住院個人所得稅扣除(vip住院慰問個人所得稅)

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住院花費15萬元，醫保能報銷多少？自付費用高還能申請醫療救助

改革開放這幾十年來，我國的各項事業取得了巨大的發展和進步，經濟水平、政治、軍事、文化、醫療等等都與改革開放前有了很大的發展。特別是在醫療衛生領域，雖然有比較多的問題，但是也建立了覆蓋95%以上人群的醫療保障制度。較好的醫療設備、專業的醫療服務、精細的材料都需要極高的價格才能獲得。特別是一些重大疾病，在大醫院就醫，費用隨隨便便都要大幾萬，高的甚至幾十上百萬?，F在醫保政策還是挺好的，發生醫療費用的時候，醫保能夠報銷很大一部分的費用。我國的基本醫療保險制度有2種，一種是城鎮職工醫療保險制度，另一種是城鄉居民醫療保險制度，在報銷比例和報銷范圍上，城鎮職工醫保都要比城鄉居民醫保多不少。

醫保報銷分為基本醫療保險報銷和大病保險報銷，報銷需要扣除起付線和醫保目錄外的費用，剩余的費用按照一定的比例進行報銷。以住院費用為15萬為例，這么高的費用一般是在三甲醫院才會發生，三甲醫院住院平均目錄外（加上限價和丙類）的費用為20%，那么目錄外費用就是3萬元，報銷金額的計算為：

報銷金額=（總費用—目錄外費用—起付線）*報銷比例

以江西的醫保為例：城鎮職工醫保在三甲醫院的起付線為800元，報銷比例是是85%，那么職工醫保可以報銷10萬元（已封頂）。而城鄉居民醫保在三甲醫院的起付線是600元，報銷比例是是60%，那么居民醫?？梢詧箐N7.2萬元。

基本醫療保險是有封頂線的，封頂線后就會進入大病保險報銷。城鎮職工是基本醫療保險后才能進入大病保險報銷，報銷比例是90%，那么15萬元的費用，大病報銷可以報銷2000元左右，那么城鎮職工總共可以報銷10.2萬元。城鄉居民醫保是大病保險和基本醫療保險同步報銷，1.3萬元的大病保險起付線，報銷比例是60%，城鄉居民醫保大病可以報銷2萬元左右，城鄉居民醫保能報銷9.2萬元左右。同樣的費用，城鎮職工醫保能比城鄉居民醫保多報銷1萬元。除了這些基本醫療保險，很多企業和單位上班的人會繳納企業醫療補充保險和**補充保險，加上這些補充保險報銷比例基本上可以達到95%以上，可以說是一定程度的免費醫療了。

我國建立的醫療保險制度是有基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障的救助制度。除了基本醫療保險、大病保險，很多人還可以享受醫療救助報銷。醫療救助是針對自付費用過高的患者，還有一些是貧困家庭的患者，很多的醫療費用通過申請能享受醫療救助。以江西為例，一般是以上一年度的城鄉居民可支配收入為起付線，超過起付線以上的費用，能夠用醫療救助按照一定的比例進行救助。各地都出臺了重特大疾病醫療救助制度，當醫療費用過高難以承受時，可以通過申請醫療救助解決一部分費用。

石家莊居民醫保最新消息來了

為進一步健全石家莊市城鄉居民基本醫療保障制度，維護基本醫療保險（以下簡稱基本醫保）參保人員合法權益，近日，石家莊市****印發《石家莊市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》），自2022年1月1日起實施，原《關于印發石家莊市城鄉居民基本醫療保險實施辦法的通知》（石政發﹝2016﹞59號）同時廢止。

2022年城鄉居民個人繳費標準為320元

《實施辦法》規定，城鄉居民醫保實行個人繳費和**補助相結合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。

2022年城鄉居民（含大中專學生）個人繳費標準為320元。大中專學生入學時已繳納全部學年醫保費的，在校學習期間個人繳納的醫保費不再調整。

特困人員、低保對象、返貧致貧人口等符合條件的救助對象，國家、省規定的其他符合**資助條件的城鄉居民的個人繳費部分，按相關規定給予補貼。

基本醫?；鹬Ц斗秶ㄆ胀ú￠T診醫療費；門診一般診療費或簽約醫師服務費；高血壓和糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”）門診用藥、慢**病病種、特殊病病種、危重搶救病種、白內障超聲**化加人工晶體置入術、特殊規定藥品的門診醫療費；住院醫療費；分娩住院醫療費；因意外傷害發生的醫療費；大病保險費；國家規定的其他費用。

門診統籌基金年度最高支付限額為200元

《實施辦法》規定，普通病門診醫療費方面，參保城鄉居民（大中專學生除外）門診統籌起付線為100元，門診統籌基金按50%的比例支付，個人承擔50%。門診統籌基金年度最高支付限額為200元，計入城鄉居民基本醫保基金支付年度限額。

一般診療費方面，實行藥品零差率且與經辦機構簽訂協議的一級及以下醫療機構（以下簡稱協議醫療機構）實行一般診療費補助政策。一般診療費包括掛號費、診療費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費、一次**材料費）及藥事服務成本費?；踞t?；鸬难a助標準為參保城鄉居民門診就醫每人每天3元，一般診療費標準按有關規定適時調整。

“兩病”門診用藥、慢**病病種、特殊病病種和危重搶救病種醫藥費方面，“兩病”政策范圍內門診用藥醫療費，不設起付線，支付比例為50%；慢**病病種門診醫療費，起付線為200元（**肺炎功能障礙除外），支付比例60%，**肺炎功能障礙不設起付線，支付比例60%；特殊病病種門診醫療費，不設起付線，支付比例為80%（血友病除外），血友病門診醫療費二級醫療機構支付比例為85%，**醫療機構支付比例為80%；危重搶救病種門診醫療費、起付線、支付比例按照參保地住院待遇執行。

白內障超聲**化加人工晶體置入術醫療費方面，符合白內障復明工程救治條件，在經辦機構簽署協議的白內障復明工程定點醫療機構進行門診單眼白內障超聲**化加人工晶體置入術的，每例限額支付500元；不符合救治條件的，在協議醫療機構就診，每例限額支付1300元。

住院起付線按區域及醫療機構級別劃分

《實施辦法》規定，參保居民在新華區、橋西區、長安區、裕華區、高新區一級醫療機構住院，每次起付線為200元，支付比例為90%；二級醫療機構每次起付線為800元，支付比例為75%；市屬**醫療機構每次起付線為1000元，支付比例為65%；省屬**醫療機構每次起付線為1500元，支付比例為60%。

納入石家莊市醫保定點范圍的北京、天津等市的**醫療機構住院起付線和支付比例按省屬**醫療機構標準執行。

參保居民在新華區、橋西區、長安區、裕華區、高新區以外一級及以下醫療機構住院，每次起付線為100元，支付比例為92%；縣城二級醫療機構每次起付線為400元，支付比例為80%。

參保居民在市域內中醫醫院住院，每次起付線比同級綜合醫院住院的起付線降低100元，最低不低于100元；報銷比例比同級綜合醫院住院提高3個百分點，最高報銷比例不超過97%。

按病種收費的醫療費不設起付線

《實施辦法》規定，參保居民在定點醫療機構住院，對定點醫療機構按規定開展的單病種、日間手術等按病種收費的醫療費，實行定額結算，不設起付線，不按項目計價收費。

在醫聯（共）體內，參保居民因同一種疾病需要轉院，向下一級醫療機構轉院且治療無中斷的，在計算下級醫療機構住院報銷費用時，不再扣除下級醫療機構住院起付線；向上一級醫療機構轉院且治療無中斷的，在計算住院報銷費用時，將下級醫療機構起付線費用從上級醫療機構起付線中扣除。

在省內市域外已開通異地就醫直接結算協議醫療機構住院的，起付線和支付比例按在本市同等級別醫療機構住院標準執行，實現省內就醫無異地。

轉外地非醫保協議醫療機構住院的不予支付

《實施辦法》規定，經備案，轉省外醫保協議醫療機構住院的，每次起付線為2000元，支付比例為50%。未備案，轉往省外醫保協議醫療機構住院的，起付線為4000元，支付比例為30%，自付部分醫療費不計入大病保險；轉往外地非醫保協議醫療機構住院的，發生的醫療費基本醫?；?、大病保險不予支付。

已辦理異地就醫備案手續的異地長期居住居民在居住地發生的住院醫療費按在本市同等級別醫療機構住院的起付線、支付比例執行。

《實施辦法》還規定，政策范圍內分娩住院待遇為自然分娩的限額1000元；剖宮產的限額1750元。

使用乙類藥品及診療服務項目需先自付

《實施辦法》規定，參保城鄉居民使用甲類藥品、甲類診療服務項目的醫療費按規定的個人及基本醫?；鹭摀壤Ц叮皇褂靡翌愃幤穫€人應先自付5%（有特殊規定的除外），其余95%再按規定的個人和基本醫?；鹭摀壤Ц?；使用乙類診療服務項目，個人應先自付15%（腎透析5%），其余85%（腎透析95%）再按規定的個人和基本醫?；鹭摀壤Ц?。

參保城鄉居民使用河北省規定另收費用的一次**物品（丙類除外），個人應先自付30%，其余70%按規定的個人和基本醫保基金負擔比例支付。

基本醫?；鹬Ц陡黜椺t療費的年度限額為20萬元。

連續參保繳費的年限與支付比例掛鉤

《實施辦法》規定，參保城鄉居民享受醫保待遇的時間為每年的1月1日到12月31日。

參保城鄉居民連續參保繳納醫保費的年限與住院醫療費、特殊病病種門診的支付比例掛鉤。

從參保繳費的第二年起，每增加一個繳費年度，支付比例增加1個百分點。2017年以前有此政策規定的，最高不超過8個百分點；2017年及以后連續參保繳費的，最高不超過8個百分點。中斷參保，重新計算累計繳費年限。

城鄉居民基本醫保基金支付醫療費的比例最高不超過95%，在市域內中醫醫院住院基本醫?；鹬Ц夺t療費的比例最高不超過97%。

就醫管理與費用結算

應憑社?？ǖ蕉c醫藥機構就醫購藥

《實施辦法》規定，參保城鄉居民應憑社會保障卡（醫保電子憑證、電子社?？ǖ龋┑蕉c醫藥機構就醫購藥，應主動出示有關**，接受核驗。

患普通病、慢**病和特殊病病種的參保城鄉居民，可在石家莊市域內二級及以上定點醫療機構和市醫療保障部門選定的二級以下定點醫療機構就醫，也可按規定在省內開通異地就醫門診費用直接結算的二級及以上定點醫療機構就醫。

“兩病”患者門診就醫，可在參保地任意定點醫療機構開具處方或憑借處方購買“兩病”門診用藥范圍藥品，也可在省內開通異地就醫門診費用直接結算的二級及以下定點醫療機構開具處方或憑借處方購買“兩病”門診用藥范圍藥品。

辦理異地就醫備案實現“一站式”結算

《實施辦法》規定，參保城鄉居民轉往省外就醫，在辦理異地就醫備案（網上自助、到經辦機構辦理）手續后，持社會保障卡到備案就醫地就醫，實現“一站式”結算。

參保人員因長期居住外地、轉外就醫、急診等原因需異地就醫的，按國家、省、市規定辦理城鄉居民醫保異地就醫手續。

在直接聯網的異地定點醫藥機構（含省內及跨省異地就醫定點醫藥機構）發生的應由參保人員個人支付的醫藥費，由參保人員直接與定點醫藥機構按規定即時結算；應由基本醫保基金支付的醫藥費，按照國家、省有關規定結算。

在非直接聯網的異地協議定點醫療機構發生的應由基本醫保基金支付的醫療費，由參保人員全額墊付，在每次診治終結出院后六個月內，向參保地經辦機構按規定申請報銷。

按出院日期確定本次住院所在年度

《實施辦法》規定，參保城鄉居民年度內轉往非異地就醫直接結算協議醫療機構就醫復診的，可持第一次轉診轉院相關資料到參保地經辦機構辦理報銷手續。

參保城鄉居民跨年度住院的，按出院日期確定本次住院所在年度。

參保城鄉居民在本市協議醫藥機構發生的醫藥費，應個人負擔的部分，由個人直接與協議醫藥機構結算；應基本醫?；鹭摀牟糠郑山涋k機構與協議醫藥機構結算。

大中專學生在戶籍地、實習地醫療機構住院治療的，應到戶籍地或實習地醫保協議醫療機構就醫。未實現異地就醫直接結算的，在每次診治終結出院后六個月內，憑有關材料，通過所在學校向參保地經辦機構申請報銷，享受與參保地同等級別醫療機構相同的起付標準、報銷比例待遇。

轉自 河北青年報

來源： 燕趙晚報

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