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上海武漢

上海回武漢在南昌當天中轉可以嗎？回答：如果你是高風險區過去，上海回武漢是直達的話，就不要這些轉圈子了，不知道南昌當地對外人員路過有何要求，換句話說，上海當下是**區，當各地去，比較受到另外重視和接待。所以，能不走就不要走，如果真是因為工作、家事、或者其他方面原因，必須路過，那沒有辦法，那就在“南昌當天中轉”好了。從**疫檢情況看，你能通過本地觀察和**安全檢測，自己核酸檢測碼、行程碼都是綠碼的話，應該問題不大，但如果中途出現黃碼，你必須遵守當地**防控指揮部的按排與要求，并認真落實遵守，否則違法。

人都很關心：

已經許久沒有露面的

張文宏醫生最近怎么樣了？

原來，

他最近一直都忙著

在臨床一線救治病人。

查房、會診、專家研討……

忙得像個陀螺。

一早，

在華山醫院感染科病房，

這位“大白”正在一間間查房，

和主治醫生討論感染過****的

重癥患者的診療方案。

上海武漢

張文宏在詢問患者病情

緊接著，

張文宏和100余位專家視頻連線，

會診各定點醫院的重癥患者。

連線結束，他快速接受了

**日報大江東記者專訪，

后面，他還有一場專家討論會要參加。

目前上海**總體情況如何？

張文宏介紹，上海從4月初以來每日最高2.7萬例感染，到目前逐漸降至每日2萬例左右，**傳播的基本再生數，也從R0=9.5左右，降低至現今的有效再生數Rt=1.0左右。特別是**最為嚴重的浦東，則率先將有效再生數Rt降至1以下。

雖然**仍存在較高反彈風險，但好消息是管控區外的社會面病例數呈逐步下降趨勢。

后續的社會面清零工作仍然非常艱巨，需要予以充分重視。特別是因為病例數量的增加，脆弱人群的救治挑戰開始呈現。

近日重癥和**亡病例增加了？

在過去的24小時中，

上海又新增本土**亡51例，

累積**亡患者人數已經達到了138例。

這些**亡病例同時伴有基礎疾病嚴重，累及多個臟器，包括急性冠脈綜合征、心力衰竭、嚴重心律失常、高血壓3級（極高危）、腦梗后遺癥、糖尿病、帕金森病、阿爾茲海默癥、尿毒癥、惡性腫瘤、重度營養不良、電解質紊亂等。

張文宏說，

這些患有嚴重基礎疾病的患者，

同時感染了**，

雖然**引發的肺炎不一定嚴重，

但基礎疾病的救治，

仍是一個嚴峻的挑戰。

上海武漢

與早期武漢**有重大差異

張文宏說，

奧密克戎**變異株流行以來，

我們發現與早期武漢**期間有重大差異。

武漢**肺炎病**率最高的時候達5%以上。今天，奧密克戎**變異株流行以來，即便把基礎疾病**亡的病例計算在內，上海總病**率維持在0.0178%（87/48.8萬），而其中**重癥肺炎**亡占比很低。

目前對病**率造成最大影響的，是高齡患者與基礎疾病患者的病故，這是上海當前救治面臨的最大挑戰。

綜合施策開展重癥患者救治

張文宏介紹，

定點醫院不僅要治療**癥狀

還要對各基礎病專科

給予同質化救治

上海匯集了全市臨床診療經驗豐富的360余名重癥醫學專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重癥救治團隊，進駐8家市級定點醫院，對**重型、危重型和**陽性合并基礎疾病重癥患者，實行集中管理和綜合治療。

為了提升**定點醫院的專科救治能力，市級定點醫院母體醫院還組建了醫院多學科專科治療組，成立了15個專科53位臨床經驗豐富的市級專家團隊，利用緊急開發的會診平臺系統，對市級定點醫院重癥患者實施多學科聯合查房會診，一人一策開展治療，及時調整治療方案，盡最大努力挽救重癥患者的生命。

另據報道，

曾經馳援武漢的“重癥八仙”，

現已有3位抵滬支援！

4月7日，

中山大學附屬第一醫院

重癥醫學科主任管向東奔赴上海支援

上海武漢

4月21日

四川大學華西醫院重癥醫學科

康焰教授出征上海

上海武漢

另外，

因“一月白頭”被大家熟知的

中大醫院重癥醫學科主任醫師邱海波

也作為國務院聯防聯控機制綜合組

上海工作組醫療救治專家

奮戰在抗疫一線。

上海武漢

4月18日，邱海波教授曾在接受健康報采訪時表示，對于重癥病例要一分為二地看，一種是單純因為感染****從輕癥發展為重癥，另一種是多種基礎疾病疊加**，兩種情況都會給生命健康帶來威脅。目前，上海正努力做好“關口前移”，避免無癥狀感染者和輕型患者發展成重癥。

未來要建立更科學的救治體系

張文宏表示，

未來，我們要建立

更為科學的救治體系，

努力將奧密克戎的危害降到最低。

下一階段，應對傳播率極高的奧密克戎**，一方面要讓**定點醫院成為不僅僅是救治**肺炎的醫院，更是救治**陽性但基礎疾病更重的患者的綜合性醫院，大力推動各專科力量的投入，給核酸陽性脆弱人群提供與**前同質化的專科治療。

另一方面，要大幅度提升前階段因為擔心疫苗副作用而沒有接種的這部分人群的疫苗接種。已經有很多證據證實，這部分人群接種疫苗的不良反應率不高，但是不接種帶來的重癥和**亡風險極高。

在上海，出現重癥肺炎癥狀的**患者，絕大多數是沒有接種疫苗的老年人或者基礎疾病患者。因此，應該進一步推動疫苗接種，對疫苗接種有困難的老年人與長期基礎病患者，可以積極地送疫苗上門，一定要保護好這部分脆弱人群，免于**流行帶來的風險。

只有把他們保護好了，我們才有勇氣說：我們有條件擺脫**對我們的影響了。

【田小魚綜合編輯】

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