上海 武漢
前沿拓展：
上海 武漢
上海回武漢在南昌當(dāng)天中轉(zhuǎn)可以嗎？回答：如果你是高風(fēng)險區(qū)過去，上海回武漢是直達(dá)的話，就不要這些轉(zhuǎn)圈子了，不知道南昌當(dāng)?shù)貙ν馊藛T路過有何要求，換句話說，上海當(dāng)下是**區(qū)，當(dāng)各地去，比較受到另外重視和接待。所以，能不走就不要走，如果真是因為工作、家事、或者其他方面原因，必須路過，那沒有辦法，那就在“南昌當(dāng)天中轉(zhuǎn)”好了。從**疫檢情況看，你能通過本地觀察和**安全檢測，自己核酸檢測碼、行程碼都是綠碼的話，應(yīng)該問題不大，但如果中途出現(xiàn)黃碼，你必須遵守當(dāng)?shù)?*防控指揮部的按排與要求，并認(rèn)真落實遵守，否則違法。
人都很關(guān)心：
已經(jīng)許久沒有露面的
張文宏醫(yī)生最近怎么樣了？
原來，
他最近一直都忙著
在臨床一線救治病人。
查房、會診、專家研討……
忙得像個陀螺。
一早，
在華山醫(yī)院感染科病房，
這位“大白”正在一間間查房，
和主治醫(yī)生討論感染過****的
重癥患者的診療方案。
張文宏在詢問患者病情
緊接著，
張文宏和100余位專家視頻連線，
會診各定點醫(yī)院的重癥患者。
連線結(jié)束，他快速接受了
**日報大江東記者專訪，
后面，他還有一場專家討論會要參加。
目前上海**總體情況如何？
張文宏介紹，上海從4月初以來每日最高2.7萬例感染，到目前逐漸降至每日2萬例左右，**傳播的基本再生數(shù)，也從R0=9.5左右，降低至現(xiàn)今的有效再生數(shù)Rt=1.0左右。特別是**最為嚴(yán)重的浦東，則率先將有效再生數(shù)Rt降至1以下。
雖然**仍存在較高反彈風(fēng)險，但好消息是管控區(qū)外的社會面病例數(shù)呈逐步下降趨勢。
后續(xù)的社會面清零工作仍然非常艱巨，需要予以充分重視。特別是因為病例數(shù)量的增加，脆弱人群的救治挑戰(zhàn)開始呈現(xiàn)。
近日重癥和**亡病例增加了？
在過去的24小時中，
上海又新增本土**亡51例，
累積**亡患者人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了138例。
這些**亡病例同時伴有基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重，累及多個臟器，包括急性冠脈綜合征、心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、高血壓3級（極高危）、腦梗后遺癥、糖尿病、帕金森病、阿爾茲海默癥、尿毒癥、惡性腫瘤、重度營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等。
張文宏說，
這些患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，
同時感染了**，
雖然**引發(fā)的肺炎不一定嚴(yán)重，
但基礎(chǔ)疾病的救治，
仍是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
與早期武漢**有重大差異
張文宏說，
奧密克戎**變異株流行以來，
我們發(fā)現(xiàn)與早期武漢**期間有重大差異。
武漢**肺炎病**率最高的時候達(dá)5%以上。今天，奧密克戎**變異株流行以來，即便把基礎(chǔ)疾病**亡的病例計算在內(nèi)，上海總病**率維持在0.0178%（87/48.8萬），而其中**重癥肺炎**亡占比很低。
目前對病**率造成最大影響的，是高齡患者與基礎(chǔ)疾病患者的病故，這是上海當(dāng)前救治面臨的最大挑戰(zhàn)。
綜合施策開展重癥患者救治
張文宏介紹，
定點醫(yī)院不僅要治療**癥狀
還要對各基礎(chǔ)病專科
給予同質(zhì)化救治
上海匯集了全市臨床診療經(jīng)驗豐富的360余名重癥醫(yī)學(xué)專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重癥救治團(tuán)隊，進(jìn)駐8家市級定點醫(yī)院，對**重型、危重型和**陽性合并基礎(chǔ)疾病重癥患者，實行集中管理和綜合治療。
為了提升**定點醫(yī)院的專科救治能力，市級定點醫(yī)院母體醫(yī)院還組建了醫(yī)院多學(xué)科專科治療組，成立了15個專科53位臨床經(jīng)驗豐富的市級專家團(tuán)隊，利用緊急開發(fā)的會診平臺系統(tǒng)，對市級定點醫(yī)院重癥患者實施多學(xué)科聯(lián)合查房會診，一人一策開展治療，及時調(diào)整治療方案，盡最大努力挽救重癥患者的生命。
另據(jù)報道，
曾經(jīng)馳援武漢的“重癥八仙”，
現(xiàn)已有3位抵滬支援！
4月7日，
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科主任管向東奔赴上海支援
4月21日
四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
康焰教授出征上海
另外，
因“一月白頭”被大家熟知的
中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師邱海波
也作為國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組
上海工作組醫(yī)療救治專家
奮戰(zhàn)在抗疫一線。
4月18日，邱海波教授曾在接受健康報采訪時表示，對于重癥病例要一分為二地看，一種是單純因為感染****從輕癥發(fā)展為重癥，另一種是多種基礎(chǔ)疾病疊加**，兩種情況都會給生命健康帶來威脅。目前，上海正努力做好“關(guān)口前移”，避免無癥狀感染者和輕型患者發(fā)展成重癥。
未來要建立更科學(xué)的救治體系
張文宏表示，
未來，我們要建立
更為科學(xué)的救治體系，
努力將奧密克戎的危害降到最低。
下一階段，應(yīng)對傳播率極高的奧密克戎**，一方面要讓**定點醫(yī)院成為不僅僅是救治**肺炎的醫(yī)院，更是救治**陽性但基礎(chǔ)疾病更重的患者的綜合性醫(yī)院，大力推動各專科力量的投入，給核酸陽性脆弱人群提供與**前同質(zhì)化的專科治療。
另一方面，要大幅度提升前階段因為擔(dān)心疫苗副作用而沒有接種的這部分人群的疫苗接種。已經(jīng)有很多證據(jù)證實，這部分人群接種疫苗的不良反應(yīng)率不高，但是不接種帶來的重癥和**亡風(fēng)險極高。
在上海，出現(xiàn)重癥肺炎癥狀的**患者，絕大多數(shù)是沒有接種疫苗的老年人或者基礎(chǔ)疾病患者。因此，應(yīng)該進(jìn)一步推動疫苗接種，對疫苗接種有困難的老年人與長期基礎(chǔ)病患者，可以積極地送疫苗上門，一定要保護(hù)好這部分脆弱人群，免于**流行帶來的風(fēng)險。
只有把他們保護(hù)好了，我們才有勇氣說：我們有條件擺脫**對我們的影響了。
【田小魚綜合編輯】
素材綜合自：@**日報 @上海**廣播 @光明網(wǎng)，如有冒犯，敬請聯(lián)系。
拓展知識：
原創(chuàng)文章，作者：九賢互聯(lián)網(wǎng)實用分享網(wǎng)編輯，如若轉(zhuǎn)載，請注明出處：http://www.uuuxu.com/20221015479889.html
