前沿拓展：

工傷認(rèn)定程序怎樣走

單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定程序?yàn)椋?/p>

(一給蘭江矛合直找)30日內(nèi)向勞動(dòng)部門申報(bào)。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條得春景衣筆助，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在皇均好單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者斷被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起3來自0日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

(二)提交相關(guān)資料。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條，提出工傷認(rèn)司哥換排家百但齊國數(shù)型定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包證心亞架括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)房油慢類確備地病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

(三)符合相關(guān)法定情形即認(rèn)定為工傷。

(四)60天作出工傷認(rèn)定決定。

根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第十八條，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具離《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。

工傷認(rèn)定是享受工傷待遇的前置程序嗎？ 暨工傷認(rèn)定全流程與救濟(jì)途徑

一、工傷認(rèn)定申請(qǐng)1、用人單位：職工發(fā)生工傷事故或被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2、職工申請(qǐng)：用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工發(fā)生工傷事故或被診斷為職業(yè)病之日起1年內(nèi)向人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。3、人社局自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。二、不服《認(rèn)定決定書》之法律救濟(jì)（以筆者辦理的成功案例為基礎(chǔ)）（一）法律救濟(jì)程序1、收到人社局的工傷認(rèn)定決定書后不服的，可以在六十日內(nèi)向同一級(jí)****或者上一級(jí)人社部門申請(qǐng)行政復(fù)議，或者六個(gè)月內(nèi)向****提起行政訴訟。2、對(duì)行政復(fù)議結(jié)果不服的，應(yīng)在收到行政復(fù)議決定書之日起15日內(nèi)向****提起行政訴訟；復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作出決定的，可以在復(fù)議期限屆滿之日起15日內(nèi)向****提起行政訴訟。3、對(duì)****一審判決不服的，自收到判決書之日起15日內(nèi)向上一級(jí)****提起上訴。（二）胡某某工傷認(rèn)定**1、2020年9月胡某某申請(qǐng)工傷認(rèn)定；2、2021年2月7日 衡陽市人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》；3、2021年3月19日 向湖南省人社廳申請(qǐng)行政復(fù)議；4、2021年5月21日 湖南省人社廳作出《行政復(fù)議決定書》：維持衡陽市人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》 ；5、2021年6月8日胡某某提起行政訴訟，請(qǐng)求撤銷《不予認(rèn)定認(rèn)定決定書》及《行政復(fù)議決定書》；**支持胡某某的全部訴訟請(qǐng)求，責(zé)令衡陽市人社局于判決生效后六十日內(nèi)對(duì)胡某某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)重新作出處理；5、2021年11月23日 衡陽市人社局和湖南省人社廳及第三人均不服，上訴至長(zhǎng)沙市中級(jí)****；6、2022年5月30日，長(zhǎng)沙市中級(jí)****開庭審理后判決維持了一審判決。7、2022年8月4日 衡陽市人社局對(duì)胡某某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)重新處理：劉某某的**亡符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，予以認(rèn)定為工傷，并作出《認(rèn)定工傷決定書》。8、本案詳見《節(jié)假日期間，從老家返回工地途中遭遇交通事故**亡算不算工傷？| 君晟案例》（三）胡某某案人社局重新作出的《認(rèn)定工傷決定書》

認(rèn)定工傷決定書

(2022）衡工傷認(rèn)字80148號(hào)

申請(qǐng)人：胡某某（劉某某之妻）

受傷害職工姓名：劉某某，性別：男

身份證號(hào)碼：4304811968*******

用人單位：廣東某建設(shè)集團(tuán)有限公司

職業(yè)／工種／工作崗位：雜工

事故時(shí)間：2020年6月26日

事故地點(diǎn)：耒陽市蔡倫路與城北路路口路段

2021年1月4日我局受理胡某某提出劉某某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實(shí)情況如下：

劉某某系廣東某建設(shè)集團(tuán)有限公司承建的耒陽市合興新城工程項(xiàng)目的雜工。劉某某于2020年6月26日5時(shí)43分（公司安排6月25日至27日端午節(jié)放假）駕駛無牌無證三輪載貨摩托車搭載其妻胡某某在耒陽市蔡倫路與城北路路口路段發(fā)生交通事故，造成劉某某搶救無效**亡。我局認(rèn)為劉某某不是在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)發(fā)生的交通事故，也不屬于上下班途中發(fā)生交通事故**亡，于2021年2月7日作出（2021）衡工傷不認(rèn)字80051號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書》。

胡某某不服該決定，向湖南省人力資源和社會(huì)保障廳申請(qǐng)行政復(fù)議，湖南省人力資源和社會(huì)保障廳于2021年5月21日作出湘人社復(fù)決字（2021）第22號(hào)《行政復(fù)議決定書》，維持我局作出的（2021）衡工傷不認(rèn)字80051號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書》。胡某某不服該復(fù)議決定，向長(zhǎng)沙鐵路運(yùn)輸**提起行政訴訟，長(zhǎng)沙鐵路運(yùn)輸**認(rèn)為我局沒有充分證據(jù)證明劉某某受到的交通事故傷害不是上班途中，對(duì)（2021)衡工傷不認(rèn)字80051號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書》和湘人社復(fù)決字（2021）第22號(hào)《行政復(fù)議決定書》予以撤銷。

我局和湖南省人力資源和社會(huì)保障廳不服一審判決，上訴至湖南省長(zhǎng)沙市中級(jí)****。湖南省長(zhǎng)沙市中級(jí)****通過對(duì)證據(jù)的比對(duì)，認(rèn)為胡某某提供的證據(jù)足以證明劉某某在去合興新城項(xiàng)目部的上班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的事實(shí)，駁回上訴，維持原判。

根據(jù)湖南省長(zhǎng)沙市中級(jí)****作出的（2022）湘01行終220號(hào)《行政判決書》，劉某某的**亡符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，現(xiàn)予以認(rèn)定為工傷。

如對(duì)本工傷認(rèn)定決定不服，可自接到本決定書之日起60天內(nèi)向衡陽市****申請(qǐng)行政復(fù)議，或者六個(gè)月內(nèi)向衡陽鐵路運(yùn)輸**提起行政訴訟。

衡陽市人力資源和社會(huì)保障局

2022年8月4日

注：本決定書一式四份，人力資源和社會(huì)保障行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份。

三、法定期限內(nèi)未申請(qǐng)工傷認(rèn)定的法律后果對(duì)過了法定時(shí)限的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，人社局通常不予受理；職工及家屬對(duì)不予受理不服的，可以向****提**訟要求享受工傷待遇，一些**不會(huì)按照工傷處理；因此，有些當(dāng)事人就按照一般人身損害侵權(quán)賠償**主張自身合法權(quán)益。那么，問題來了！工傷認(rèn)定是職工享受工傷待遇的前置程序嗎？關(guān)于這個(gè)問題，各地存在一定爭(zhēng)議。1、最高院之前有一個(gè)公報(bào)案例（湖南**的），認(rèn)為工傷認(rèn)定非享受工傷待遇的必要條件，支持了職工的工傷訴求。案例要旨：享受工傷待遇不以行政程序工傷認(rèn)定為必然前提。用人單位和工傷職工均未在法定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，只是不再適用工傷認(rèn)定的行政程序，但并不能因此剝奪工傷職工應(yīng)當(dāng)依法享有的工傷待遇。未經(jīng)法定程序認(rèn)定工傷，并不意味著傷者工傷待遇權(quán)益絕對(duì)喪失 | 公報(bào)案例 （點(diǎn)標(biāo)題即可免費(fèi)閱讀）****報(bào)登載該公報(bào)案例中的“**評(píng)論”，其中“關(guān)于未經(jīng)工傷認(rèn)定行政程序，工傷職工能否主張工傷待遇的問題”論述如下：（1）享受工傷保險(xiǎn)待遇是工傷職工的法定權(quán)益工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)工作中因意外事故或職業(yè)病致傷、致病、致殘、**亡時(shí)，勞動(dòng)者或其直系親屬依法所享有的社會(huì)保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)用全部由用人單位繳納，勞動(dòng)者個(gè)人不承擔(dān)繳納費(fèi)用的義務(wù)。國家強(qiáng)制推仃工傷保險(xiǎn)的目的在于保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)待遇具有強(qiáng)制性、非營利性、保障性和互助互濟(jì)性。而且，依照（工仿保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，即使沒有參加工傷保險(xiǎn)用人單位，只要職工發(fā)生工傷的，也應(yīng)由該用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付各項(xiàng)工傷待遇。可見，享受工傷待遇是工傷職工的法定權(quán)利，不容被非法剩奪。本案中，雷秋生與嘉禾縣羅ト安煤礦存在勞動(dòng)關(guān)系，雷秋生作為該煤礦的職工，其在從事井下采掘作業(yè)過程中患上矽肺病，確系因工造成的職業(yè)病，顯然屬工傷范圍雷秋生依法應(yīng)當(dāng)享受工傷保險(xiǎn)待遇。（2）工傷認(rèn)定不是工傷職工享受工傷待遇的前置程序工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害（或者患職業(yè)病）是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。及時(shí)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)是用人單位的法定義務(wù)，如果用人單位不依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，其承擔(dān)的法律后果就是最終喪失了請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中向工傷職工支付工傷待遇的權(quán)利，在此期間發(fā)生的符合條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。為了保障工傷職工的合法權(quán)益，《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條賦予了工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)直接向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的權(quán)利。既然申請(qǐng)工傷認(rèn)定對(duì)工傷職工來說是一種權(quán)利，工傷職工可以行使也可以放棄，但工傷職工放棄這種權(quán)利并不意味著該受傷職工工傷待遇權(quán)益的絕對(duì)喪失，《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條也沒有作出因工傷職工放棄工傷認(rèn)定申請(qǐng)就剝奪工傷職工享受工傷待遇權(quán)利的規(guī)定。因?yàn)椋毠は硎軕?yīng)有的勞動(dòng)保護(hù)和因工受傷享受工傷待遇是勞動(dòng)法律規(guī)定的基本權(quán)利，是不容被剝奪的，所以，工傷認(rèn)定并不是工傷職工享受工傷待遇的前置程序。本案中，雖然嘉禾縣羅ト安煤礦和雷秋生均未在法定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但雷秋生仍可向****主張工傷待遇。(3）**在特殊情況下享有對(duì)工傷確認(rèn)的裁判權(quán)工傷職工主張工傷待遇在本質(zhì)上為民事權(quán)益**，工傷認(rèn)定就其性質(zhì)屬一種事實(shí)認(rèn)定，具有證據(jù)屬性，**有權(quán)進(jìn)行審查。對(duì)未經(jīng)工傷認(rèn)定程序或未作工傷實(shí)質(zhì)認(rèn)定的，**也有在司法程序上進(jìn)行工傷確認(rèn)的基本權(quán)限。如果不賦予**對(duì)工傷確認(rèn)的權(quán)限，一旦用人單位和工傷職工均未在法定時(shí)限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，則工傷職工就不能依照工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定向用工單位主張工傷待遇，這明顯有違《工傷保險(xiǎn)條例》的立法本意，與憲法和勞動(dòng)法律保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益的立法宗旨相違背。2、各地方**處理意見（1）2012年7月23日廣東省高級(jí)****、廣東省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)下發(fā)的《關(guān)于審理勞動(dòng)人事爭(zhēng)議案件若干問題的座談會(huì)紀(jì)要》第4條規(guī)定，用人單位未為勞動(dòng)者建立工傷保險(xiǎn)關(guān)系，且用人單位以及受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的勞動(dòng)者或者其近親屬、工會(huì)組織均未在法定期間申請(qǐng)工傷認(rèn)定，以致社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，勞動(dòng)者或者其近親屬請(qǐng)求用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇的，勞動(dòng)人事仲裁機(jī)構(gòu)或****應(yīng)駁回勞動(dòng)者或者其近親屬的申請(qǐng)或**，并告知其可另行主張人身損害賠償，但用人單位對(duì)構(gòu)成工傷無異議的除外。（2）江蘇省高級(jí)****于2009年3月3日印發(fā)的《關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下妥善審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的指導(dǎo)意見》中明確規(guī)定：要妥善處理未經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷保險(xiǎn)賠償**。對(duì)因用人單位的原因，導(dǎo)致勞動(dòng)者超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效無法認(rèn)定工傷的，勞動(dòng)者或者其近親屬向******要求用人單位賠償?shù)模?***應(yīng)予受理。****經(jīng)審理后，能夠認(rèn)定勞動(dòng)者符合工傷構(gòu)成要件的，應(yīng)當(dāng)判令用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。3、最高院的最新觀點(diǎn)（譚飛華法官提供）最高院部分法官意見似乎要改變之前公報(bào)案例中的觀點(diǎn)，享受工傷待遇要求以工傷認(rèn)定為前提條件。目前來看，浙江與廣東裁判思路基本一致：既然雙方都不申報(bào)工傷，說明雙方都不認(rèn)工傷，那就只能按普通人身損害侵權(quán)來處理，審查侵權(quán)責(zé)任的四個(gè)要件是否成就）。四、延伸閱讀1、《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。2、《行政訴訟法》第四十五條 公民、法人或者其他組織不服復(fù)議決定的，可以在收到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向****提**訟。復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作決定的，申請(qǐng)人可以在復(fù)議期滿之日起十五日內(nèi)向****提**訟。法律另有規(guī)定的除外。第四十六條 公民、法人或者其他組織直接向****提**訟的，應(yīng)當(dāng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道作出行政行為之日起六個(gè)月內(nèi)提出。法律另有規(guī)定的除外。第八十五條 當(dāng)事人不服****第一審判決的，有權(quán)在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)****提起上訴。當(dāng)事人不服****第一審裁定的，有權(quán)在裁定書送達(dá)之日起十日內(nèi)向上一級(jí)****提起上訴。逾期不提起上訴的，****的第一審判決或者裁定發(fā)生法律效力。本文感謝浙江省高院審監(jiān)二庭勞動(dòng)爭(zhēng)議審判專家譚飛華法官提供的權(quán)威觀點(diǎn)及最高院的最新觀點(diǎn)！

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