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在知乎上看到這樣一個提問“社保究竟是**?還**肋? ”,就著這個問題,五險一金我的社保APP小編也來聊聊醫(yī)保。

在朋友圈,我們常常會看到這樣兩種觀點。

傻白甜:社保應該就夠了吧?爸爸媽媽就只有社保,挺好的呀。

直男癌:社保一點用都沒有!還不如自己**保自己呢!

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前不久的一次體檢,我媽甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,醫(yī)生建議手術(shù)切除。聽從醫(yī)生的建議,盡快安排了住院和手術(shù),由于手術(shù)并不復雜,在醫(yī)院共住5天,花費是28008元,其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付21100.2元,個人支付3034.79元(P.S. 發(fā)生在魔都的故事)。

我媽這樣的退休老同志,每年繳納醫(yī)保費用0元,而每年醫(yī)保個人帳戶轉(zhuǎn)入1120元,門急診可以報銷70%-80%,住院按這次的實際報銷比例可達75%,也算是不錯了。

你還覺得醫(yī)保**肋嗎?

或許你會說,這是對退休老同志的照顧,對年輕人就沒那么好了。

Good Question (好問題),也分享一下我的看法。

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社保就像是強制保險,而且強制的有價值,畢竟

1) 給你錢,你會為自己投保嗎?以目前對保險的認識,**顯然是不。即便在上海,主動購買保險作風險保障的人也還是小一部分,更不用提全國。

2) 羊毛出在誰身上?想想退休的老同志們,看病的需求高了,而每年的醫(yī)保費免了,不但每年會有資金進入個人帳戶,看病、住院還有**例的報銷,這都是羊毛。可羊毛出在誰身上呢?毫無疑問,當然是羊自己。這也就是為何年輕時的我們交的多、用的少,而退休之后卻是交的少、用的多。相比商業(yè)醫(yī)療險,這樣的方式可以更好地與收**動,更有助于保持退休后的生活質(zhì)量,而且無論之前是否得過病,都可以獲得同樣的保障。

3) 沒有醫(yī)保會怎樣?取消醫(yī)保無異于裸奔,一旦生病住院不是無力就醫(yī),就是因病致貧。結(jié)果對醫(yī)療制度和費用的抱怨將成倍的增加,尤其是老年人。矛盾會將轉(zhuǎn)向醫(yī)院和醫(yī)生,將本以緊張的醫(yī)患矛盾關(guān)系進一步被激化,最終“天下無醫(yī)”。相信這是任何人都不愿意看到的。

醫(yī)保作為社會基礎醫(yī)療保障,是必不可缺的。或許你感覺錢被統(tǒng)籌了,但它起了到社會穩(wěn)定器和抗震器的作用,我們所有人都受益其中

所以,如無例外,續(xù)繳社保公積金是必要的。如果是個人身份無法繳納社保公積金的,可以通過下載“我的社保”APP手機自助**作補繳續(xù)繳社保公積金!

另外社保是**的嗎?

這個問題,一萬個人估計有一萬個人的想法,且不說社保跟很多城市的買房買車小孩上學等掛鉤,這里說些很實際的東西。社保斷繳,社保斷了究竟有什么影響?

養(yǎng)老保險

退休時累計繳滿15年可以享受待遇。因為可以累積,所以影響不大。但若累計中斷12個月,就會前推一年計算養(yǎng)老金。

醫(yī)療保險

1.醫(yī)保自停止繳費的次月始,便不再享受基本醫(yī)療的統(tǒng)籌支付(醫(yī)保報銷)與相關(guān)的醫(yī)療補助。但醫(yī)保卡上還有錢的話,可在門診或藥店使用,用以購藥或者支付統(tǒng)籌范圍內(nèi)不給報銷的診療費用。因為醫(yī)保卡內(nèi)金額為個人每月繳納并納入醫(yī)保個人賬戶的金額累計,簡單來說就是你自己的錢。

2.續(xù)保后還需半年等待期,醫(yī)保中斷或是欠費超過三個月,需要6個月的等待觀察期,才可以繼續(xù)享受以前報銷、醫(yī)療補助的待遇。個人賬戶應對的方面,只要醫(yī)保卡內(nèi)余額足夠,在續(xù)保下月后可與以前一樣使用。

生育保險

生育保險自停止繳費的次月始,便不再享受享生育醫(yī)療的統(tǒng)籌支付與補助。若在離職后懷孕的話,就只能依靠由單位繳納生育險的丈夫在其單位進行報銷,但是所得金額較少。

生育保險不能以個人名義繳納。生育保險不同于養(yǎng)老保險與醫(yī)保,養(yǎng)老保險與醫(yī)保不掛靠單位還能到社保局辦理由個人繼續(xù)繳納,生育保險不能單獨交,不能以個人名義交,只能由單位代繳。如非在崗婦女想要享受生育保險的話,可與前單位協(xié)商進行生育保險掛靠,或是下載“我的社保”APP自助繳納社保公積金。

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拓展知識:

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