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前沿拓展:

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A、電話:12333(社保熱線,養老、醫療、社會保險各方面問題解答)
B、帶上社保卡及身份證去昆山社保中心查詢
C、登陸昆山人力資源和社會保障局網站

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日前,市醫保局調整了異地就醫結算相關政策,我市轉外異地就醫醫院擴大至全國一萬七千余家納入跨省異地就醫結算平臺的醫院,相關異地就醫備案手續也作了進一步簡化。

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你需要知道這些:

1.跨省異地就醫聯網結算執行就醫地目錄、參保地起付線及支付比例。因各地目錄差異,直接結算與回參保地報銷可能存在待遇差,屬正常現象,不另行補結算;

2.辦理跨省異地就醫直接結算備案時直接備案到就醫地市或省份。參保人員根據病情、居住地、交通等情況,自主選擇就醫地開通的跨省定點醫療機構就醫;

3.到北京、天津、上海、重慶、海南、**和新疆兵團就醫,備案到就醫省份即可;

4. 跨省異地就醫直接結算醫療機構查詢網址:

http://si.12333.gov.cn

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小編在這里給大家詳細列出

我市接入三大異地就醫直接結算的

平臺醫療機構清單

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最后,小編給大家附上

我市調整異地就醫結算的相關政策

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關于調整醫療保險異地就醫結算

有關事項的通知

昆醫?!?019〕17號

根據省、蘇州市醫療保障局關于加強和改進醫療保險異地就醫直接結算服務的相關通知精神,結合我市實際,現將我市醫療保險異地就醫結算有關事項調整如下:

1.擴大轉外異地就醫醫院范圍。取消我市醫療保險現有轉診指定醫院目錄,將納入跨省異地就醫聯網結算平臺的醫療機構都作為我市醫療保險轉外異地就醫可轉診醫院。參保人員按規定辦理轉診手續后,在轉外異地就醫直接結算備案時,直接推送至就醫地統籌區。

2.簡化歸并居外、駐外異地就醫備案手續。將異地就醫直接結算和原先的居外、駐外就醫兩個手續簡化歸并成一個辦事手續,取消居外、駐外現金報銷3家醫療機構的填表和選擇,就醫地納入異地就醫聯網結算平臺的醫療機構都作為約定機構,居外、駐外參保人員也可根據病情、居住地、交通等情況在就醫地定點醫療機構自行選擇。

本通知自發文之日起執行。

昆山市醫療保障局

2019年5月6日

拓展知識:

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