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深圳少兒醫保綁定社康(深圳少兒醫保綁定社康流程)

前沿拓展:

深圳少兒醫保綁定社康

不需要任何表格!
如果你是綁定在社康中自參石末某簡輪良我物太心,準備材料:需綁定的少兒醫保實卡!到社康,工作人員會有一張少兒醫保綁定的表給你填(社康自制留底的),只要填寫姓名、**、電腦號、家長簽名、手機/固話、身份證號就可以了,少兒醫保即綁即用!
14歲以下的少兒“首次”可以綁定在更好的醫療機構(例:二甲或以上級別的中心醫院、市一醫院等 ) 準備材料:未曾綁定過任何醫療機構的少兒醫保卡!到該醫院的"醫保毫辦"進行綁定。滿14歲的少兒是不可以綁定在以上級別的醫院,只能綁定在社康中心!注:14歲前綁定在二大敵甲或以上級別的醫療機構降原里擊固目便技齊向日的少兒滿14歲后不能在該醫療機構使用,必須改綁定在社康中心!
我在龍崗,所以按龍崗區的行情告知你!必定得!


關于醫保

其實我們發過很多次文章了

關于少兒醫保

我們也發過不少

可還是有很多小伙伴存在疑問

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……

那小編今天就系統地跟大家

講一件深圳少兒醫保吧

一定要認真看哦

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1、本市戶籍非在園在校少兒

2、本市中小學和幼托機構在冊學生,其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險滿1年以上

3、本市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生

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1、參保繳費形式

在園在校學生:按學年一次性繳納醫療保險費,參保學生將醫療保險費交學校,學校統一歸集

非在園在校少兒(深戶籍):由社保機構一次性從監護人或少兒本人的繳費賬戶中扣取全年費用

2、繳費標準(含地方補充醫保)

符合少兒醫保參保條件的參保人參加基本醫保二檔

繳費標準為:本市上年度在崗職工月平均工資*0.8%*繳費月數

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每年9月開始參保,一次交一年保費。2020-2021年度還未開始。

超過統一申報期仍可申報參加少兒醫保,參保時間從當年申報月至次年8月

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1、在園在校學生

符合參保條件,申請參保繳費的學生在接到學校通知后,將本年度醫療保險費統一繳交到所在學校,學校歸集所有學生醫療保險費后,由社保經辦機構在學校指定賬號劃扣

2、本市戶籍非在園在校少兒

由社保機構一次性從監護人或少兒本人的繳費賬戶中扣取全年費用

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1、網頁**作

深圳市人力資源和社會保障局官網(http://hrss.sz.gov.cn/)→ “網上申報”→“個人社保網上服務系統”→登錄個人信息→“個人參保管理”→選擇“少兒首次參保”,輸入參保少兒的信息→進行參保登記;

2、微信**作

關注“深圳人社”微信訂閱號→“掌上辦事”→“社保業務”→“少兒參保繳費”→“少兒參保登記/恢復”→輸入參保少兒的信息→進行參保登記;

3、沒有上網條件的

可前往就近社保機構提交參保材料,由社保機構受理并審核

深圳少兒醫保綁定社康(深圳少兒醫保綁定社康流程)

1、學校可通過:深圳市人力資源和社會保障局或深圳市醫療保障局官網→點擊登錄“學校網上服務系統”→信息查詢,查詢本年度繳費情況

2、個人可通過:深圳市人力資源和社會保障局或深圳市醫療保障局官網→點擊登錄“個人網上服務系統”→查詢服務,或關注“深圳人社”微信訂閱號菜單,選擇辦事→掌上辦事→社保業務→基本信息查詢,查詢本年度繳費情況

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攜帶相關的證件材料,前往簽約的銀行網點辦理金融社保卡:

1、數碼照片回執

2、申辦人身份證原件及復印件一份

3、未滿16歲的,需要提供出生證、身份證原件以及復印件(可提供戶口本但不能是集體戶口)

注意事項:未成年人需要監護人代辦,并提供監護人身份證原件及復印件

深圳少兒醫保綁定社康(深圳少兒醫保綁定社康流程)

參保少兒的普通門診應在綁定的定點醫療機構就醫,未綁定定點醫療機構的無法享受醫療保險門診待遇。

?未滿14周歲的少兒:

① 上網綁定可以登錄深圳市醫療保障局官方網站(http://hsa.sz.gov.cn)→“服務”模塊→“個人網上服務系統”(該系統可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業務)選擇深圳市內一家定點社康中心或一家二級以下定點醫院作為定點醫療機構。

② 深圳醫保微信公眾號自助綁定

③ 通過自助服務終端綁定

④ 到需綁定的社康中心或二級以下醫院綁定

?已滿14周歲的少兒:

① 上網綁定可以登錄深圳市醫療保障局官方網站(http://hsa.sz.gov.cn)→“服務”模塊→“個人網上服務系統”(該系統可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業務)選擇深圳市內一家定點社康中心作為定點醫療機構。

② 深圳醫保微信公眾號自助綁定

③ 通過自助服務終端綁定

④ 到需綁定的社康中心

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少兒及大學生參加基本醫療保險二檔后,其在綁定的社康中心或醫院發生的門診(含急診)費用按以下規定處理:

① 屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付。

② 屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付限額不超過120元。

③ 參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用由社區門診統籌基金按上述第 ① 、第 ② 項規定支付費用的90%報銷。

④ 由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療費用,總額最高不得超過1000元。

(注意:參保學生看普通門診需要去綁定的定點醫療機構,未綁定定點醫療機構的無法享受醫療保險門診待遇。)

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參保少兒及大學生因病情需要發生的門診輸血費,由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。

(注意:針對門診輸血費,參保學生及大學生不限定在綁定社康中心享受待遇。)

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參保少兒及大學生有下列情形之一的——

1.慢性腎功能衰竭門診透析2.列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥

3.惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療

4.血友病專科門診治療

5.再生障礙性貧血專科門診治療

6.地中海貧血專科門診治療

7.顱內良性腫瘤專科門診治療

8.**病及精神分裂癥等7種疾病

9.市**批準的其他情形

應向深圳市社會保險機構委托的醫療機構申請認定,經深圳市社會保險機構核準后,憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點醫療機構就醫享受門診大病待遇。門診大病報銷比例最高達90%。

門診大病待遇享受比例與參保人連續參保時間掛鉤。具體如下:

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1.參保少兒及大學生住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,由醫療保險基金支付90%。

2.參保人住院使用基本醫療保險診療項目范圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫療保險大病統籌基金按下列規定支付,但最高支付金額不超過深圳市社會保險行政部門公布的普及型價格:

屬于國產材料的:按實際價格的90%支付

屬于進口材料的:按實際價格的60%支付

3.參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌基金按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標準:最高支付金額為深圳市價格管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費**指導價格的第一檔,即60元。

▌說明:本文由深圳本地寶編輯整理發布,轉載請注明!

▌來源:深圳醫保等

▌編輯:飛飛

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