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單位交的部分是不能轉的,個人的是可以轉的。根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用 ,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。
(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。
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關于國家醫療保障信息平臺上線準備期間
暫停醫保服務的通告
各參保單位、參保人:
為進一步加強醫療保障信息化建設,按照國家醫療保障局和省醫療保障局的統一部署,我市將上線國家醫療保障信息平臺,上線準備期間將暫停相關業務辦理。具體通告如下:
一、暫停服務時間及業務范圍
(一)網上辦理業務
7月4日(星期日)9時起,暫停網上(含穗好辦App)辦理城鄉居民醫保參保登記、停保減員、信息變更業務,以及繳費歷史修訂、退休狀態修改、個人賬戶補注資等業務。
7月9日(星期五)9時起,暫停其它網辦業務。
(二)各醫保服務窗口及定點醫療機構業務
7月10日(星期六)起,暫停辦理醫療保險、生育保險、長期護理保險全部業務(含異地就醫即時結算業務)。
二、恢復服務時間
7月12日8時起全面恢復各項業務辦理。
三、暫停服務期間業務辦理指南
(一)請廣大參保單位、參保人盡量錯開時間申辦業務。
(二)部分窗口業務采取線下收取資料、系統上線后通過補錄方式優先辦理,辦結時限相應順延。
(三)參保人未能在本市定點醫療機構或異地聯網結算醫院正常結算的,可先行墊付相關費用,待系統恢復后再回醫院補辦結算手續。如確實無法補辦結算手續的,可按要求辦理醫療費用零星報銷。
(四)醫保個人賬戶可正常在我市定點醫療機構及定點零售藥店使用。
由此帶來的不便,敬請參保單位、參保人諒解。如有疑問,請撥打熱線電話12345咨詢。
特此通告。
廣州市醫療保險服務中心
執行編輯:楊曉雁
審核校對:何明坤
責任編輯:宋莉萍
拓展知識:
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廣州市醫療保險**中心:位于廣州市梅東路28號梅花村大廈,成立于2001年9月,并在各區設立辦事處。醫保中心包括辦公室、監督檢查科、計劃財務科等九個部門,主要職責包括承擔本市行政區域內的基本醫療保險、補充醫療保險、靈活就業人員醫療保險、重大疾病醫療補助、公務員醫療補助等醫療保險**工作;負責社會醫療保險個人帳戶管理、辦理醫保卡及異地就醫確認等八項內容。
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