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前沿拓展:
陸阿婆今年95歲,之前身體狀況一直不錯。然而,一場“小病”差點讓她的百歲夢想“在陰溝洞里翻船”。近日,上海宏康醫院泌尿外科團隊挑戰高齡手術“禁區”,在無影燈下詮釋著“生命至上”使命擔當。
“小病”招致重度貧血,老人情況不妙
據老人女兒介紹,患者從今年4月開始無故頻繁尿血,家人將其送至附近地段醫院檢查,但并沒有查明病因??紤]到老人年事已高,當地醫生僅僅開具了些對癥治療的藥物,希望能夠緩解病情。令人失望的是,此舉并未奏效,老人依然反復出現血尿,家人奔走多家醫院均未果,在這期間老人的精神日漸萎靡,這更增加了一份擔心。
經過多方打聽,家屬得知上海宏康醫院泌尿外科的口碑不錯,于是在今年7月下旬,便抱著試試看的心理帶著老人來院求醫,泌尿外科主任醫師趙永軍為老人進行了詳細的體格檢查,在尿道口發現了大小約1.5×0.3×0.2cm的腫塊,懷疑血尿由此引起;其后經病理檢查,老人診斷為尿道肉阜。
雖然該病是種良性病變,但對于這位耄耋老人來說卻頗為兇險,因為在血象檢查中,她的紅細胞數值僅為1.7×10^12/L,血紅蛋白數值僅為56g/L,連正常值的一半還沒到,屬于重度貧血,若置之不理失血會越來越多,甚至有性命之憂。
面對九旬高齡患者,醫生這樣選擇
理想的治療辦法是切除尿道腫物,防止進一步失血。這種手術放在平時是不能再普通的泌尿外科手術,然而也是由于老人的高齡讓手術難度倍增,對于醫療團隊是個不小的挑戰。
如果不手術患者的血液會一直流失,這樣下去很危險?!半m然有風險,但是老人各項生理指標比較穩定,仍然在手術指征范圍內。權衡利弊之后,我們認為手術是可行的?!痹诔浞指嬷中g方式和術中術后可能出現的情況,并取得患者及家屬同意后,醫生在局麻下為老人進行了尿道腫物切除術,手術順利完成,術后安全返回病房。
術后陸**血項指標恢復正常,精神狀態也日漸轉好,住院一周左右,即康復出院。面對患者和家屬的再三感謝,趙永軍主任卻謙虛的把功勞歸功于整個醫護團隊:“我曾給許多高齡老人做過手術,但如此大年齡的還是頭一回。幸運的是,我們宏康醫院有非常專業的手術室、麻醉醫生以及科室護理團隊,能夠拯救老人的生命,是在大家的通力合作下完成的?!?/span>
據了解,上海宏康醫院近年來多措并舉,在著力提升醫療品質的同時,秉承“生命至上,**至上”的醫者擔當,成功開展了多類高齡患者手術,挽救老人生命健康。
上海宏康醫院泌尿外科 趙永軍 主任醫師
簡介:在三甲醫院從事泌尿外科臨床工作29年,對泌尿外科常見病及疑難病的診治有豐富的臨床經驗。曾先后4次在北京協和等醫院進修深造,掌握泌尿外科領域新技術和前沿知識。發表國家級核心期刊醫學論文20余篇。2006年和2010年兩次代表國家赴**援也門醫療隊工作,受到**和國家領導人的親切接見。曾榮獲丹東市特等勞動模范,遼寧省五一獎章,遼寧省優秀共產**,全國最美援外醫生等榮譽稱號。
擅長:前列腺、膀胱腫瘤電切術,熟練應用腹腔鏡開展腎切除術、腎部分切除術、腎上腺腫瘤切除術、膀胱全切及盆腔淋巴結清掃。開展經皮腎鏡、輸尿管鏡鈥激光碎石及尿動力學研究。成功完成腎移植手術、小兒尿道下裂一期修復手術等。
拓展知識:
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