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前沿拓展：
工作地點調整、退休后去外地定居
生病報銷太麻煩？
好消息來了
天津人手中的醫?？ㄉ盗?/p>
天津與全國26個試點省份
聯通普通門診費用跨省直接結算服務
看病能直接刷醫?？?/p>
4月16日，天津市醫保局網站發布《市醫保局 市財政局 市衛生健康委關于做好跨省異地就醫門診費用直接結算試點工作的通知》，明確天津與全國26個試點省份聯通普通門診費用跨省直接結算服務，并將進一步擴大試點范圍。
工作目標
2021年2月，實現我市與全國26個試點省份（名單見附件）聯通普通門診費用跨省直接結算服務。
跨省異地就醫普通門診醫療費用直接結算試點省份名單（截至2021年2月）
2021年4月，進一步擴大我市異地就醫門診直接結算定點醫療機構范圍并建立門診擴面常態化工作機制。
2021年8月底前，進一步完善異地就醫政策，優化聯網支持體系，擴大異地門診直接結算量。
2021年底前，實現異地就醫結算備案、門診費用跨省直接結算等事項“跨省通辦”，推動具有門診服務資質的定點醫療機構全覆蓋，啟動異地門診慢特病直接結算試點工作，開通定點零售藥店跨省直接結算服務，不斷提升參保人員的幸福感和獲得感。
部分重點任務
明確就醫備案流程
按照全國統一的經辦規程開展門診費用跨省直接結算工作。參加本市城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險，且符合異地就醫門診直接結算規定的跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫人員（以下簡稱“異地就醫人員”），按照本市有關規定辦理異地就醫備案后，可到就醫地已開通跨省異地就醫門診直接結算服務的定點醫藥機構普通門診就醫直接結算。已辦理異地就醫住院直接結算備案的參保人員同步開通門診直接結算服務，無需重復備案。
為參保人員提供線上、線下多渠道備案服務，本市異地就醫人員可到各區醫保服務窗口辦理異地就醫備案登記，也可通過“金醫保”手機APP辦理。在總結濱海新區試點經驗基礎上，全面推進自助開通異地就醫結算服務，2021年4月1日起，本市異地就醫人員可登錄國家醫保服務平臺，自助開通異地就醫直接結算服務。
探索取消京津冀異地就醫門診備案手續，推進三地醫療保障協同發展。
規范異地就醫政策
本市異地就醫人員在異地定點醫藥機構門診直接結算發生的醫療費用，原則上執行就醫地規定的支付范圍及有關規定（基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍）。起付標準、支付比例、最高支付限額等報銷政策執行參保地規定。
本市異地就醫人員在異地就醫發生的墊付醫療費用，按照我市現行有關規定執行。
穩步擴大試點范圍
按照國家醫保局統一部署，與京冀、長三角、西南五省等11個?。▍^、市）和山西等15個新增試點省份聯通普通門診費用跨省直接結算服務并啟動試運行，逐步與全國其他試點省份聯通。
按照統一管理、分級負責、上下聯動的工作原則，建立門診擴面常態化工作機制，穩步擴大我市異地就醫門診直接結算定點醫藥機構范圍，定期公布新增試點機構名單。
開通定點零售藥店跨省直接結算服務，支持做好系統改造和聯調測試。
強化就醫地審核監管
將跨省異地就醫直接結算醫療費用納入我市醫保智能審核和實時**范圍，實現醫療費用審核監管全覆蓋。推進異地就醫門診醫療費用智能審核，上線審核規則，將異地審核扣款費用上傳至國家平臺。嚴厲打擊欺**保行為，及時將異地就醫人員的違法違規行為通報至參保地經辦機構。
試行門診慢特病直接結算
啟動門診慢特病費用跨省直接結算試點工作，從高血壓、糖尿病等涉及人群較多、試點省份普遍開展的門診慢特病起步，逐步擴大到其他門診慢特病病種。
異地就醫攻略
哪些醫療機構能夠直接結算？如何進行跨省直接結算？攻略來了！
哪些定點醫藥機構可以直接結算?
1. 關注國家醫保局公眾號，點擊 “我的醫?！?，選擇“公眾查詢”，點擊“開通普通門診費用跨省直接結算的定點醫藥機構”，選擇您需要查詢的省份或統籌地區后點擊查詢，搜索結果即為已開通門診費用跨省直接結算的定點醫藥機構。
2. 通過國家醫保服務平臺網站查詢，點擊頁面左下角“跨省門診費用直接結算試點查詢”進入版塊，左下角點擊“異地聯網定點醫藥機構查詢”，可以按照“聯網醫療機構”和“聯網零售藥店”類別進行檢索。
3. 在主流應用商店下載打開“國家醫保服務平臺”APP，點擊“業務辦理”—“異地就醫”—“門診查詢”—“異地聯網定點醫藥機構查詢”，可選擇相應省份、統籌地區或者搜索欄內輸入某家定點醫藥機構的名稱，查詢相關情況。
異地就醫如何線上備案?
1. 打開“國家醫保服務平臺”APP—“業務辦理”—“異地就醫”。異地就醫包含“快速備案”和“自助開通”。“快速備案”現在覆蓋21省級地區，點擊“查看”按鈕，下拉查看已開通的統籌地區。“自助開通”現在覆蓋4省級地區，點擊“查看”按鈕下拉查看已開通的統籌地區。
2. 在微信小程序搜索“國家異地就醫備案”，進入小程序完成“快速備案”?；蛘呶⑿判〕绦蛩阉鳌皣艺辗掌脚_”中“跨省異地就醫備案”完成線上備案。
3. 下載并打開“國家醫保服務平臺”APP，點擊“業務辦理”——“異地就醫”-“住院查詢”-“參保地醫保經辦機構查詢”功能版塊，了解所在參保地提供的線上備案渠道。
結算報錯怎么辦?
門診費用跨省直接結算已試運行一段時間，目前報錯常見原因有：“參保地暫時未開通”、“參保人未備案”、“個人參保狀態異?！?、“個人賬戶余額不足”、“系統問題”等。遇到報錯情況，您別著急，本次就醫可以按照原有報銷渠道進行手工報銷。
——如果是參保地未開通，可以持續關注國家醫保局的信息發布，會有越來越多的統籌地區陸續開通。
——如果是參保人未備案，請咨詢您所在參保地，通過線上渠道完成備案。
——如果是個人參保狀態異常，您可以查詢一下近期的醫保繳費記錄，如有斷繳情況應及時補繳，補繳完成后，再次進行備案或者醫保結算。
——如果是職工醫保個人賬戶余額不足，說明個人賬戶余額不足以支付本次應由個人支付的醫療費用(城鄉居民參保人沒有個人賬戶)。
——如果是系統報錯，您可撥打參保地經辦機構電話反映相關問題，試運行期間，國家醫保局也會監測報錯情況，及時推進整改。還存在一些情況與各地異地就醫門診待遇政策相關，可具體咨詢參保地經辦機構了解詳情。
編輯| 程婷
綜合 | 天津市醫保局 新華社
來源： 天津廣播
拓展知識：
天津醫保誠信網
是啊，山東醫保和全國醫保目錄都有
本回答被提問者采納
天津醫保誠信網
是，具體看http://www.yibaocx.com，天津醫保誠信網
原創文章，作者：九賢互聯網實用分享網編輯，如若轉載，請注明出處：http://www.uuuxu.com/20221015479930.html
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