前沿拓展：

德爾塔毒株發(fā)病前兆

1、德爾塔是****變異毒株。
2、德爾塔最早于2020年10月在印度發(fā)現(xiàn)。2021年5月，世衛(wèi)組織將最早在印度發(fā)現(xiàn)的****變異毒株B.1.617.2命名為”德爾塔“變體。該變體被確定為印度第二波**的驅(qū)動因素之一。
3、德爾塔毒株的三大顯著特點(diǎn)，即：傳播力更強(qiáng)、**載量高、可能存在免疫逃逸，但疫苗仍有保護(hù)作用。

據(jù)福建莆田市**最新通報，截至2021年9月12日16時，福建莆田本輪**累計報告本土****核酸陽性64例，其中確診病例32例、無癥狀感染者32例。這波突然來襲的****，尤其是疑似出現(xiàn)****“超長潛伏期”的新情況，讓全國**為之揪心。這波****下一步會怎么發(fā)展、對未來**防控工作有什么影響？《環(huán)球時報》記者12日就此采訪多名業(yè)內(nèi)專家。

“可能有一定范圍的擴(kuò)散”

莆田市疾控中心主任凌龍美介紹稱，此輪**最先是在莆田市仙游縣楓亭鎮(zhèn)一小學(xué)對在校學(xué)生進(jìn)行****核酸檢測時發(fā)現(xiàn)的。根據(jù)相關(guān)病例的標(biāo)本基因測序結(jié)果，初步判定為德爾塔毒株。專家研判，**源頭疑似該小學(xué)一學(xué)生家長、新加坡入境人員林某杰。讓外界擔(dān)憂的是，****在其身上呈現(xiàn)出“超長潛伏期”的特征，在其入境后21天的集中隔離中，9次核酸檢測、1次血清檢測結(jié)果均為陰性。從入境到最終確診，用時38天。

一位不愿具名的公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜?2日告訴《環(huán)球時報》記者，此次**呈現(xiàn)出隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn)，由于當(dāng)?shù)厥窃趯πW(xué)的常規(guī)抽檢中發(fā)現(xiàn)首個陽性病例，并不是第一時間發(fā)現(xiàn)**，因此可能已經(jīng)有一定的擴(kuò)散范圍，情況與南京祿口機(jī)場和此前石家莊的**類似，嚴(yán)重程度也可能與兩者相似。在莆田新增本土病例中，15人為同一學(xué)校小學(xué)生。福建省教育廳、省衛(wèi)生健康委員會12日聯(lián)合下發(fā)通知，要求各級各類學(xué)校原則上在19日前組織全體師生員工完成新一輪核酸檢測。

該專家認(rèn)為，目前看來，此次**對接下來的中秋節(jié)小長假的影響比較大，對國慶假期也會有一定影響。他表示，當(dāng)務(wù)之急是加緊排查，相信只要有效控制風(fēng)險人群的流動，應(yīng)該可以避免出現(xiàn)類似張家界或者揚(yáng)州式的后續(xù)疫點(diǎn)。

“不能避免個別極端情況”

這次**疑似源頭林某杰在入境后完成“14+7”集中隔離，其間進(jìn)行的9次核酸檢測結(jié)果均為陰性、1次血清檢測也為陰性，官方通報稱這次**表現(xiàn)出潛伏期較長的特征，這與此前研究認(rèn)為德爾塔毒株潛伏期較短、發(fā)病快的特征不一致，有部分民眾擔(dān)心這是否意味著**出現(xiàn)新的變化。

上述專家對此表示，不能完全排除這種情況，但這需要首先排除檢測試劑、檢測**作和采樣等原因造成的假陰性等其他的可能性。應(yīng)該成立調(diào)查組對林某杰此前的檢測過程進(jìn)行調(diào)查，查找是否存在可以進(jìn)一步優(yōu)化的問題。

武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇接受《環(huán)球時報》記者采訪時表示，根據(jù)以往觀察，在設(shè)定的集中隔離觀察期內(nèi)，約95%-99%的感染者都能被排查出來，但不能避免會有個別極端情況出現(xiàn)。

彭志勇還表示，“公眾不必因?yàn)榕及l(fā)的‘超長潛伏期’情況就開始擔(dān)心德爾塔毒株越來越難以被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榈聽査局昴壳氨憩F(xiàn)出來的普遍特征，其一是傳染力強(qiáng)，其二是**載量高，**載量高，其實(shí)也意味著它很容易就被篩查出來，目前看來，德爾塔毒株其實(shí)比之前的毒株更容易被發(fā)現(xiàn)。”

“進(jìn)一步延長隔離時間”不可取

有業(yè)內(nèi)人士在接受媒體采訪時表示，目前檢測手段對于各種新毒株已呈現(xiàn)“不夠用”的狀況，“因?yàn)榧訇幮院妥儺?*自身的新特點(diǎn)，核酸檢測實(shí)際上已經(jīng)是非常低效的檢測篩查方式”，并推薦在歐洲一些國家嘗試使用的抗原檢測法。但接受《環(huán)球時報》記者采訪的專家表示，相對于核酸檢測和抗體檢測，抗原檢測檢出率較低，更容易出現(xiàn)假陰性，且不太容易實(shí)現(xiàn)大規(guī)模應(yīng)用，無法滿足我國現(xiàn)如今**防控的需要。而傳統(tǒng)急性傳染病大多是應(yīng)用抗體診斷，即使接種了疫苗，也基本可以分辨。他建議，下一步應(yīng)重點(diǎn)優(yōu)化研發(fā)更好的抗體檢測試劑。

此次**暴發(fā)后，還有部分民眾擔(dān)憂現(xiàn)如今的“14+7”集中隔離時間是否已經(jīng)不夠，防控手段是否還需要升級，比如進(jìn)一步延長集中隔離的時間。但接受《環(huán)球時報》記者采訪的專家對這種觀點(diǎn)并不認(rèn)同。他表示，延長集中隔離時間固然可以在一定程度上降低**傳播風(fēng)險，但隨著**的不斷變異，如果遇到長期**攜帶者的極端情況，又該如何防范。更重要的是，****防控僅突出“隔離人”是不夠的，國際貨物運(yùn)輸也暴露出很大的風(fēng)險，此前新發(fā)地等地的**就是冷凍食品造成的。此外，**目前已被認(rèn)為是一種人畜共患病，加強(qiáng)對來自疫區(qū)的動物攜帶****的入境檢測和限制也是當(dāng)務(wù)之急，因此加強(qiáng)防控不能僅僅理解為只是提升對入境人員的限制。

欄目主編：顧萬全 文字編輯：盧曉川 題圖來源：新華社 圖片編輯：邵競

來源：作者：環(huán)球時報

拓展知識：

德爾塔毒株發(fā)病前兆

【專家講座】

中醫(yī)支招 預(yù)防德爾塔毒株入侵

甘肅日報特約撰稿人 王世彪

****德爾塔毒株感染從中醫(yī)角度看，仍屬于“疫病”范疇，診斷與以往****一樣是“濕毒疫”，核心病機(jī)沒有變化。但其致病的特點(diǎn)是發(fā)病快、**載量大、傳染性強(qiáng)，從中醫(yī)病因?qū)W來看屬于“毒邪”熾盛。

德爾塔毒株引發(fā)的**，容易“兼夾暑濕”之邪。暑為陽熱之邪，德爾塔毒株引起的“濕毒”毒熱夾雜暑邪，容易耗傷人體的正氣，損傷人體的津液，病人容易出現(xiàn)“氣虛”的特點(diǎn)。結(jié)合患者的發(fā)病特點(diǎn)來看，從感染到出現(xiàn)臨床不適癥狀，時間有所縮短，病情進(jìn)展較快，病人的發(fā)熱癥狀突出，符合“濕毒夾暑”的病機(jī)演變特點(diǎn)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》言“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”“邪之所在，皆為不足”。預(yù)防疾病，中醫(yī)首先強(qiáng)調(diào)的就是養(yǎng)好正氣，防疫毒入侵。

扶助正氣首推藥膳

人們可以充分利用優(yōu)質(zhì)藥材制作藥膳，滋補(bǔ)身體，提高機(jī)體免疫力而抵御外邪。

普通人群 薏苡仁30g，銀耳50g，百合60g，凈山藥50g，排骨500g，荷葉20g，蓮子10粒。食材洗凈后加水適量入煲內(nèi)，慢煮3小時，適量帶湯食用。

虛體易感人群 薏苡仁30g，紅蘿卜250g，鮮百合150g，生黃芪30g，草果15g，白豆蔻15g，橘皮30g，大棗4粒，生姜3片。以上分量適合4人食用，慢煮3小時，甜食或咸食均可。

已患有普通感冒（肺炎）或肺炎易感人群及中高風(fēng)險區(qū)人群和密切接觸者 板栗250g，瘦豬肉500g，薏苡仁300g，**參15g，陳皮30g，豆豉30g，鹽、姜各少許。將板栗去皮，肉切塊，加水適量，煮爛即可帶湯食用。

中藥代茶飲以養(yǎng)正氣

以益氣養(yǎng)陰、芳香化濕為主，配合清熱之品，提高免疫力和抵抗力。

復(fù)方玉屏風(fēng)茶 取黃芪15g，白術(shù)10g，防風(fēng)6g，藿香或薄荷5g。將藥洗凈，加水煮開，悶泡15分鐘即可，代茶飲。有實(shí)衛(wèi)固表，益氣止汗，芳香清熱，提高免疫力之功效。用于平素氣虛，免疫力低下，易于感冒者。

古方避疫湯 取蒼術(shù)10g，川芎16g，葛根6g，甘草5g，加鮮生姜3片，連須蔥頭3根，水1000毫升，水煎20分鐘，過濾，當(dāng)茶喝。本方出自清代名醫(yī)李文炳所著《仙拈集》，具有健脾升陽，解表辟穢之效。主治時疫。據(jù)記載本方“并可達(dá)已病者愈，未病者不染之效”。方中蒼術(shù)是很多避疫方首選的藥中精英，在清代醫(yī)書《松峰說疫》65首避瘟方中，蒼術(shù)使用頻率亦排第一，其運(yùn)脾而燥濕以避疫；川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛，配蒼術(shù)，氣血雙調(diào)，疏肝行氣以活血化瘀；葛根升舉脾胃清陽之氣，以生津止渴解肌發(fā)汗；甘草能補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥；配伍生姜蔥白散寒解表除邪氣。諸藥合用，升陽解肌，活血行氣，健脾祛濕，令身體的基礎(chǔ)牢靠，避免受時疫侵襲。

紫蘇玫瑰茶 取紫蘇葉10-15g，玫瑰花10-15g。將藥洗凈，沖入開水，悶泡15分鐘即可。代茶飲。有解表散寒，行氣寬中，辟晦止嘔，疏肝理氣之功效。尤適用于初感風(fēng)寒、胃脘不適、胸悶不適、情志不舒者。

口服湯藥因人選方

扶正辟瘟方（人群普遍適用） 處方：生黃芪15g，防風(fēng)9g，麩炒白術(shù)15g，麩炒蒼術(shù)6g，連翹9g，荷葉6g，生姜3g。煎服方法：加水500ml，水煎兩次，每次30分鐘，兌取200ml，不拘時服。

兒童預(yù)防方 處方：金銀花6g，蒲公英3g，生黃芪9g，陳皮3g，麥冬6g，炒牛蒡子3g，生甘草2g。水煎服。清熱解毒，益氣固表。

密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員預(yù)防方 處方：黃芪15g，**參12g，蒼術(shù)15g，炒白術(shù)10g，防風(fēng)9g，太子參12g，麥冬10g，連翹10g，金銀花15g，蘇葉6g，藿香6g，炙甘草3g。水煎服。益氣養(yǎng)陰，扶正固表。

以上預(yù)防方中藥每劑分2-3次于三餐后1小時溫服。每日一劑，連服5劑為宜。

有基礎(chǔ)疾病要服用中醫(yī)藥方預(yù)防需求者，建議就近去正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)師辨證論治處方。

中醫(yī)適宜技術(shù)添助力

自制香囊 推薦自制香囊基本方：藿香15g，佩蘭15g，冰片6g，雄黃3g，白芷20g，艾葉10g。上述藥物制粗散，裝致密小囊，隨身佩戴或放床頭，10天左右換一次。個人可根據(jù)基本方自制。功效：芳香辟穢、安神助眠。

足浴泡腳 推薦基本方：艾葉15g，紫蘇葉9g，杜仲30g，川斷30g，當(dāng)歸60g，炙黃芪30g，藿香15g，木瓜20g，生姜15g。用法：加水2000ml，水煎45分鐘，取汁，入桶中足浴。每天1次，每次15-30分鐘，以全身微微汗出為度。

房間熏艾 燃適量艾絨、艾條（艾葉）熏室內(nèi)外，熏時室內(nèi)適當(dāng)密閉，1-2天熏一次，每次約1小時。艾葉用于預(yù)防瘟疫已經(jīng)有幾千年的 歷史 ，熏艾有祛邪避穢、除濕、殺蟲、除菌之功效。

加強(qiáng)鍛煉 比如經(jīng)常進(jìn)行八段錦等鍛煉，可同時調(diào)整五臟六腑功能，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)防病抗病及抗衰老的能力。每日可將**八段錦完成2-3次最好。

專家簡介

王世彪，甘肅省名中醫(yī)，甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)軍人才，甘肅省第二**醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科一級主任醫(yī)師，西北民族大學(xué)附屬醫(yī)院教授，甘肅省防治**肺炎專家組成員。