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前沿拓展：

醫保定點醫院

一、社保定點醫院怎么更改
1、現場辦理：參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫院的指定辦理部門(社保中心或者社保所)，填寫登記表辦理改點手續。
2、單位代辦：職工由單位進行變更，把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人，由單位在網上進行變更。
3、網上辦理：
先登錄當地社保的官網，然后在官網首頁點擊“網上申報”，點擊“個人用戶登陸”，如果是單位給修改信息，就選擇單位用戶登陸;
接著點擊“我要注冊”，往下拉，點擊頁面最后的“我同意”，根據要求填上自己的信息，點擊“提交”，不會填的話頁面的郵編有每一欄的具體說明;登陸成功后，在查詢管理里就能看到自己所有的信息了，需要修改定點醫院就需要點擊“用戶管理”;
點擊“手機短信認證”，這個是當初購買時設定的，如果認證成功就可以修改內容了，如果手機號碼不符就不能認證了，就需要到自己所在的單位去找專門負責社保這塊的工作人員來修改。
二、個人修改醫保定點醫院注意事項
1、辦理完成后，第二個月1號開始生效。
2、參保人員選擇個人就醫定點醫療機構滿1年后要求變更的，可在每年5月提交書面申請，由用人單位匯總并填寫《醫療保險定點醫療機構登記表》，到所在區、縣醫療保險事務經辦機構辦理有關手續。一年就只能改一次，而且必須有社區醫院，**醫院一般只能選兩家。
法律依據：《社會保險法》第五十八條用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。　自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。　國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。

關于對北京軍海中醫醫院違規行為處理決定的公告

各位市民：

為加強定點醫療機構管理，維護醫療保障基金安全，根據北京市醫療保險事務管理中心《關于對北京軍海中醫醫院等3家定點醫療機構違規行為處理決定的通報》文件內容，北京軍海中醫醫院違反《北京市基本醫療保障定點醫療機構服務協議書》及基本醫療保險有關規定，對北京軍海中醫醫院進行相關處理，現將北京軍海中醫醫院違規情況及處理結果通報如下：

北京軍海中醫醫院因違反《醫療機構管理條例》《突發公共衛生事件應急條例》等規定，被北京經濟技術開發區管理委員會吊銷《醫療機構執業許可證》。

經北京市醫療保險事務管理中心研究決定，北京市醫療保險事務管理中心自2022年9月9日解除與北京軍海中醫醫院簽訂的基本醫療保險服務協議，并追回違規費用。各區醫療保險經辦機構不再支付參保人員2022年9月9日（含）以后在北京軍海中醫醫院發生的醫療費用。

以上情況，特此通報。

北京經濟技術開發區社會保險保障中心

2022年9月9日

有過醫保報銷經歷的人都知道，醫保定點與不定點，直接關系到醫療費用是否能夠報銷，以及報銷多少，在就診時也會盡量選擇醫保定點醫院。但對于醫保定點和不定點的具體區別，很多人卻不太清楚。醫保定點與不定點的區別有哪些？

什么是醫保定點醫院？

醫保定點醫院是我國社會保險部門規定的具有醫療保險報銷資格的醫療機構，參保人員可以根據自己的實際情況選擇相應的醫保定點醫院，憑社保卡到指定的醫院去就醫，可以按照規定報銷一定額度的醫療費用。

什么是醫保不定點醫院？

不定點醫院就是不具備醫療保險報銷資格的醫療機構，通常情況下，參保人在醫保不定點醫院就診或住院所產生的醫療費用，是不能通過社保卡進行報銷的(具體情況視當地政策而定)。

醫保定點與不定點的區別有哪些？

醫療機構不同

醫保定點醫院與社會保險部門簽有協議，名單中通常包括一些公立醫療機構和醫療設施、醫療技術及水平都相對較好的民營醫療機構，在資質和醫療服務上是比較有保障的。醫保不定點醫院則可能存在一些醫療技術和服務較次或者缺乏相關資質的醫院，參保人在就醫時需要仔細甄別。

報銷金額不同

通常情況下，在醫保定點醫院就診期間發生的醫療費用，只要符合醫保報銷要求的，基本上都能報銷。非定點醫院方面情況就比較復雜，有些地方也可以報銷，但報銷比例會比較低，大部分非定點醫院的診療費用可能需要全部自費，這是醫保定點和不定點最顯著的區別。

結算方式不同

在醫保定點醫院就醫，出示社保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷，直接由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，補交需個人自付的費用即可。在非定點醫院住院的話，往往需要提前申請，否則可能無法報銷，如果準予報銷的話，通常也需要自己先墊付醫療費用，然后再去進行報銷。

醫保定點醫院(醫保定點醫院怎么報銷)

拓展知識：

醫保定點醫院

醫保定點醫院指的是社保部門指定的在所管轄區域內具有社保醫療資格的醫院，醫院也可以自行申請成為醫保定點醫院，只需經過醫保考察，并符合醫保的要求即可成為醫保定點醫院，從而為本區域的參保人員提供醫療服務。參保人員只要憑醫保卡到定點醫院就醫，就可以按照相關規定報銷醫療費用。

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醫保定點醫院

實際**問的是“國家醫保定點醫院”，是**各級社保中心在當地指定的能夠享受醫保待遇的醫院，已經辦理了社保關系的人，持醫保卡（證）去該醫院看病可以享受醫療費報銷或適時結算的醫保待遇，醫保定點醫院名單一般在當地社保網上每年公布一次

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