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這個(gè)具體問題,需要咨詢參保地所在的社保服務(wù)中心,提出你的問題,他們會(huì)給出準(zhǔn)確和具體的答復(fù)。
11月15日,2023年度“廣州惠民?!蓖侗Mǖ勒介_放,投保人員在可在2022年11月15日至2023年1月15日24時(shí)期間,通過關(guān)注“廣州惠民保PLUS”微信公眾號(hào)進(jìn)行線上參保。
“廣州惠民?!笔菍閺V州**定制的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),由平安健康保險(xiǎn)股份有限公司廣東分公司承保,思派保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)提供服務(wù)平臺(tái),是一款普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。
南都·灣財(cái)社記者了解到,“廣州惠民保2023”設(shè)置了基礎(chǔ)版和PLUS版兩個(gè)版本,價(jià)格分別為49元/人/年和89元/人/年,最高年賠付金額分別為200萬元和300萬元,對(duì)參保人不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限病史,保障期限統(tǒng)一為2023年1月1日至2023年12月31日。
兩個(gè)版本滿足不同需求
PLUS版參保人群覆蓋更廣
“廣州惠民保2023”設(shè)置了基礎(chǔ)版和PLUS版兩個(gè)版本:
基礎(chǔ)版:保費(fèi)為49元/人/年,保障范圍覆蓋醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用和18種特定高額藥品費(fèi)用,年賠付金額合計(jì)最高200萬元。廣州醫(yī)保參保人均可參保。
PLUS版:保費(fèi)為89元/人/年,保障醫(yī)保范圍內(nèi)住院及特定門診醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保范圍外住院及特定門診醫(yī)療費(fèi)用,45種特定高額藥品費(fèi)用,年賠付金額合計(jì)最高可達(dá)300萬元。
與基礎(chǔ)版對(duì)比,PLUS版不僅面向廣州基本醫(yī)保參保人,在廣州居住滿30天的異地基本醫(yī)保參保人也能參保,享受同等保障待遇。
新版本擴(kuò)展保障范圍
提升參保人理賠可獲得性
值得注意的是,“廣州惠民保2023”的基礎(chǔ)版對(duì)去年特藥目錄的18種高額特定藥品進(jìn)行了更新優(yōu)化,通過納入新的藥品對(duì)已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥品進(jìn)行替換,更好地滿足被保險(xiǎn)人醫(yī)保外用藥的需求。同時(shí),新增了護(hù)士上門、居家陪護(hù)兩項(xiàng)服務(wù)(保障年度內(nèi)任選其一)。
據(jù)了解,89元PLUS版將醫(yī)保目錄外自費(fèi)項(xiàng)目納入保障范圍,范圍廣、保障全,顯著提升了參保人理賠的可獲得性。同時(shí),特定惡性腫瘤藥品數(shù)量從去年的38種擴(kuò)展到45種,且0免賠額,100%賠付,只要用到責(zé)任范圍內(nèi)特藥,PLUS版可全額賠付,參保人無需自己花費(fèi)一分錢??梢钥闯觯琍LUS版保障內(nèi)容更豐富、參保人群覆蓋更廣。
“廣州惠民保”承保方平安健康保險(xiǎn)股份有限公司廣東分公司總經(jīng)理李曉光表示, “廣州惠民保2023”, 對(duì)防止群眾“因病致貧、因病返貧”起到一定作用,進(jìn)一步推動(dòng)了廣州基本醫(yī)保和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接,大力提升了廣州市民醫(yī)療保障水平。同時(shí),李曉光表示,未來“廣州惠民?!睂⒉粩嗵嵘a(chǎn)品力、服務(wù)力、創(chuàng)新力,致力于覆蓋更廣大人群。
廣東多地上線2023年城市惠民保
服務(wù)平臺(tái)思派健康近日再度遞表港交所
作為近兩年國內(nèi)保險(xiǎn)行業(yè)最火熱的產(chǎn)品之一,惠民保目前已有近百家保司參與成為承保主體,也是迄今為數(shù)不多“出圈”得到各地**重視和醫(yī)保支持的保險(xiǎn)產(chǎn)品。11月起,廣東多地逐步開放2023年惠民保的投保通道。
南都·灣財(cái)社記者梳理發(fā)現(xiàn),截至11月15日,廣東省已經(jīng)有廣州、江門、韶關(guān)、梅州、中山等超過10個(gè)城市上線了2023年惠民保產(chǎn)品。
數(shù)據(jù)顯示,“廣州惠民?!弊?013年11月正式上線,三年來累計(jì)參保人次150萬。截至2022年10月末,“廣州惠民保”累計(jì)賠付3972筆,其中賠付年齡最大者96歲,年齡最小者1歲,單筆最高賠付金額38萬元。
“惠民?!钡壬虡I(yè)健康險(xiǎn)的興起走紅,也帶動(dòng)了**醫(yī)療保險(xiǎn)第三方管理公司的快速崛起,鎂信健康、圓心惠保與思派健康便是其中典型代表。
思派健康科技的相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴灣財(cái)社記者,思派健康通過與保險(xiǎn)公司進(jìn)行業(yè)務(wù)合作,目前在廣東有廣州惠民保、江門邑康保、韶關(guān)市民保、惠州太愛保四個(gè)惠民保項(xiàng)目。
南都·灣財(cái)社記者獲悉,10月27日,思派健康再次向港交所主板遞交上市申請(qǐng),摩根士丹利、海通國際為其聯(lián)席保薦人。思派健康曾于2021年8月6日、2022年2月25日遞表后失效,這次是思派健康向港交所發(fā)起的第三次沖鋒。
采寫:南都·灣財(cái)社見習(xí)記者 羅曼瑜
拓展知識(shí):
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