前沿拓展：

殘疾證八大好處

如果真的可以辦精神殘疾證好處多多了，不僅可以申請低保，民政困難救助等，即使與他人發生**不小心傷到他人，也會因為曾經的精神病患者來自減輕或者從輕處罰。

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圖源：pexels

最近一段時間，大米和小米關注到與自閉癥家庭有關的福利政策頻繁發布，比如：

8月份，深圳市殘聯正式實行《殘疾兒童康復救助實施辦法》，規定18歲以下殘疾等級為一二級的自閉癥家庭、7歲以下疑似殘疾兒童每年可領取最高5萬元康復補貼；3-7歲的殘疾救助兒童最高可領取5000元學前融合教育補貼。

10月份，各省份陸續提高殘疾人康復補貼，比如，杭州市持證重度自閉癥家庭每月最多可領取上千元。

多省份推行大齡自閉癥人士托養和家庭雙養服務，陸續有城市落地執行。

那么，自閉癥家庭辦殘疾人證具體能有啥好處呢？要不要辦殘疾證呢？大米和小米整理如下。

Part 01

手握殘疾人證，能享受哪些福利？

康復補貼

以深圳為例，2022年8月1日，深圳發布《殘疾兒童康復救助實施辦法》規定，0-7周歲殘疾等級為一級、二級的自閉癥患者每年補助5萬元；7-18周歲（不含18周歲）殘疾等級為**、四級的每年補助4萬元。大米和小米整理過全國大部分城市的康復補貼政策詳情（必存！全國各地最新自閉癥康復補貼標準（截至4·28））

交通出行

目前，殘疾人能享受的普惠政策有免費或半價乘坐公共交通。比如深圳、北京、上海、鄭州、杭州、東莞、蘇州、長沙、南京、天津、沈陽、無錫、南昌等城市規定殘疾人可免費乘坐地鐵；廣州、佛山、重慶等城市規定重度殘疾者一級、二級享免費乘車。**、四級乘坐公交、地鐵將享受半價優惠。

北京市部分一二級殘疾人乘坐無障礙出租車，高于普通出租車車費的部分可獲得100%補貼。

海南自2019年起，重度殘疾人因就醫、康復、教育、培訓、就業等五個方面出行，可免費乘坐海南高鐵、市縣際長途汽車。

此外，飛機火車也有殘疾人特殊通道，不用排隊。

各類補助

包括重度殘疾人護理補貼、困難殘疾人生活補助、住房補助、一次性臨時補助（突發重病或罕見病、重度精神殘疾人長期住院、重大意外事故）等。

比如，2022年7月起，深圳重度殘疾人護理補貼標準為每人每452元；困難殘疾人生活補貼為每人每226元；低保邊緣困難殘疾人生活補貼為每人每月113元。

浙江省民政廳發布《困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼實施辦法》（浙民福〔2021〕191號 ），規定2022年殘疾人生活和護理補貼最**是500元，生活補貼按低保標準30%發放，兩項合計每月將近千元。

2022年10月1日起，重慶困難殘疾人生活補貼每人每月提高至80元；大連困難殘疾人生活補貼標準提高至每人每月200元，重度殘疾人護理補貼標準提高至每人每月100元。

此外，還有殘疾人法律援助，意外傷害險，冬季取暖、水、電、燃氣補貼，獨生子女補貼等。

家庭無障礙改造

2021年，**殘疾人聯合會等13個部門發布《關于印發無障礙環境建設“十四五”實施方案的通知》（殘聯發〔2021〕47號），規定在殘疾人家庭開展無障礙改造。

比如，修建無障礙坡道，改造衛生間和廚房，為言語障礙家庭配置專用電磁爐、電壓力鍋、電飯煲、溝通交流板；對智力、精神殘疾家庭改造室內電源線路，安裝高位高空開關、安全防護網等。

此項政策，深圳、廣州、北京、上海、東莞、武漢、杭州等多省（市）已實施多年，但多數家長并不了解。

減免醫保

2016年，**殘聯等部門聯合發布《《關于新增部分醫療康復項目納入基本醫療保障支付范圍的通知》，新增6歲以下疑似自閉癥患兒的診斷訪談ADI測測評、言語能力篩查。

此外，對重度殘疾人員（城鄉一、二級）參加城鄉居民醫保的個人繳費部分全額資助。

單人單戶低保政策

《國務院關于印發“十三五”推進基本公共服務均等化規劃的通知》、《**殘聯、**關于加強殘疾人社會救助工作的意見》、《**、**、國務院扶貧辦關于在脫貧攻堅三年行動中切實做好社會救助兜底保障工作的實施意見》等文件規定，有殘疾證的可以參照申請低保，一般有兩種情況：

生活困難、靠家庭供養且無法單**戶的成年無業重度殘疾人可以參照單人戶納入最低生活保障。（重度殘疾人指持殘疾人證一級、二級重度殘疾人）

未脫貧建檔立卡貧困戶中靠家庭供養且無法單**戶的重度殘疾人，可參照單人戶納入農村低保范圍。（重度殘疾人是指未脫貧建檔立卡貧困戶中持有殘疾人證的一級、二級重度殘疾人和**智力殘疾人、**精神殘疾人）

目前，廣東、北京、上海、河南、陜西、湖南等30個省（市）已發布“單人戶”納入低保政策。比如，廣東省規定，家庭成員中的成年無業重度殘疾人及**、四級精神殘疾人和智力殘疾人可單獨納入最低生活保障。

注：有低保的，可同時申請困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。

上學

以深圳市為例，深圳市殘疾人聯合會最新發布的《殘疾兒童康復救助實施辦法》規定，3-7周歲（不含7周歲）救助對象入讀普通幼兒園的，可憑幼兒園開具的有效票據申請學前融合教育補助，最高不超過每人每年5000元。

圖源：深圳市殘疾人聯合會網站

此外，《中華****殘疾人保障法》規定，義務教育階段的殘疾學生、貧困殘疾人家庭學生可免費提供教科書，并給予寄宿生活費等費用補助；對接受義務教育以外其他教育的殘疾學生、貧困殘疾人家庭的學生按照國家有關規定給予資助。

就業

2022年3月25日，國務院辦公廳發布《促進殘疾人就業三年行動方案（2022—2024年）》，首次提出新增建設郵政報刊零售亭等社區公共服務點時，應預留一定比例的崗位專門安排殘疾人就業，并適當減免攤位費、租賃費，有條件的地方免費提供店面。

此外，編制50人（含）以上的省級、地市級機關和編制67人（含）以上的事業單位（中小學、幼兒園除外），至少安排1名殘疾人就業。

持證殘疾人還可申請煙草專賣零售許可證，并適當放寬對煙草制品零售點的數量、間距要求。

發放補貼，比如，**符合條件的自主創業、個體就業殘疾人發放3000元補貼。

圖源：中華**********網站

稅收優惠

《中華****個人所得稅法》規定，殘疾人所得可以減征個人所得稅；《中華****營業稅暫行條例》規定殘疾人員個人提供的勞務，免征營業稅。此外，對于自主擇業和創業的殘疾人在一定期限給予小額信貸扶持。

托養（養老）

大齡自閉癥孩子的托養問題，是擺在很多自閉癥家庭面前的一道難題。

目前，多數措施是**幫助重度殘疾人繳納最低檔100元標準的養老保險。

比如，廣東對重度殘疾人、精神和智力殘疾人，按不低于每人每年120元標準代繳部分或全部養老保險費，并給予不低于每人每年30元補貼。

北京對重度殘疾人全額代繳；非重度殘疾人代繳50%。上海對重度殘疾人代繳95%；領取重殘無業人員生活補助的殘疾人全額代繳。

殘疾人托養也是國家大力推進的政策。

比如，2021年，南昌市財政局等6個部門印發《南昌市困難重度失能殘疾人照護和托養工作方案》，將年滿16周歲，殘疾等級為一、二級的精神、智力殘疾人納入照護和托養范圍。

接受居家照護服務的，提供600元/人/月的補助；在機構接受日間照料服務的，按照實際托養天數給予60元/人/天補貼；在機構接受全日制托養服務的，按每人每月不低于1500元標準給予機構補助。

杭州市拱墅區推出“陽光安養”方案，子女為重度殘疾、父母年齡80周歲以上，可以共同入住養老機構，子女費用由**全額托底。

圖源：杭州市拱墅區委**網站

關于殘疾人的補貼，此前多集中在一二級，三四級殘疾人得到的福利更少。2021年，**殘聯等多部門聯合印發《關于進一步完善困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度的意見》（民發〔2021〕70號），規定生活補貼向低保邊緣家庭殘疾人延伸，護理補貼向三、四級智力、精神殘疾人延伸。

目前，已經有很多省（市）允許一部分三四級殘疾人、領取生活補貼。比如，合肥市財政局《合肥市困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼實施辦法》的通知（合民〔2019〕27號），一級、二級以及**智力、**精神殘疾人均可領取護理補貼。廣西**和四級的精神殘疾人可領取重度殘疾人補貼。

2015年，深圳一位持有一級精神殘疾的11歲自閉癥孩子領取到的福利明細

注：上述部分政策屬于申請才能享受，詳細可咨詢當地殘聯街道、鄉鎮**分管殘聯部門。

Part 02

自閉癥孩子辦哪種殘疾人證?

2011年，**發布《殘疾人殘疾分類和分級》國家標準(GB/T26341-2010）中，殘疾共分為七類:視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾。

又按殘疾程度依次分為四級，一級為極重度，二級為重度，**為中度，四級為輕度。

一二三四級的評定根據殘疾等級評定標準，由各地區專家評定。比如深圳地區就由深圳的專家評定。

右滑查看殘疾人評定表 （圖源：**殘疾人聯合會網站）

在《**殘疾人事業“十一五”發展綱要（2006年-2010年）》中，首次明確自閉癥屬于精神殘疾，而大部分自閉癥癥兒童同時伴有程度不同的智力問題，有些地方在評估歸類時，也會把自閉癥歸為智力殘疾。

**精神殘疾人及親友協會主席溫洪表示：只要是**甲等以上的醫院明確診斷有社交核心障礙的患者，都屬于精神殘疾。不過智力較好程度較輕者，往往只能被評為**殘疾以下。

具體殘疾等級分類如下：

1.智力殘疾

按照0～6歲和7歲及以上兩個年齡段發育商、智商和適應行為分級。

0～6歲兒童發育商小于72的，直接按發育商分級，發育商在72～75之間的按適應行為分級。

7歲及以上按智商、適應行為分級；

當兩者的分值不在同一級時，按適應行為分級。

WHO-DASⅡ（世界衛生組織殘疾評定項目）分值反映的是18歲及以上各級智力殘疾的活動與參與情況。

智力殘疾詳細分級見下表

適應行為具體表現為：

輕度：能生活自理、能承擔一般家務勞動或工作、對周圍環境有較好的辨別能力、能與人交流和交往、能比較正常地參與社會活動；需要環境提供間歇的支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

中度：能以簡單的方式與人交流、生活能部分自理、能做簡單的家務勞動、能參與一些簡單的社會活動；需要環境提供有限的支持，部分生活由他人照料。

重度：與人交往能力差、生活方面很難達到自理、運動能力發展較差；需要環境提供廣泛的支持，大部分生活由他人照料。

極重度：不能與人交流、不能自理、不能參與任何活動、身體移動能力很差；需要環境提供全面的支持，全部生活由他人照料。重度――與人交往能力差、生活方面很難達到自理、運動能力發展較差；需要環境提供廣泛的支持，大部分生活由他人照料。

2.精神殘疾

18歲及以上的精神障礙患者依據 WHO-DASⅡ分值和適應行為表現分級，18歲以下精神障礙患者依據適應行為的表現分級。

精神殘疾一級

WHO-DASⅡ值≥116分，適應行為極重度障礙。

生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。

不與人交往，無法從事工作，不能學習新事物。需要環境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監護。

精神殘疾二級

WHO-DASⅡ值106～115分之間，適應行為重度障礙。

生活大部分不能自理。

基本不與人交往，只與照顧者簡單交往。能理解照顧者的簡單指令，有一定學習能力。監護下能從事簡單勞動。能表達自己的基本需求，偶爾被動參與社交活動。需要環境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾**

WHO-DASⅡ值在96～105分之間，適應行為中度障礙。

生活不能完全自理，可以與人進行簡單交流，能表達自己的情感。能**從事簡單勞動，能學習新事物，但學習能力明顯比一般人差。

被動參與社交活動，偶爾能主動參與社交活動。需要環境提供部分的支持，即所需要的支持服務是經常性的、短時間的需求，部分生活需由他人照料。

精神殘疾四級

WHO-DASⅡ值在52～95分之間，適應行為輕度障礙。

生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時忽略個人衛生。能與人交往，能表達自己的情感，體會他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學習新事物的能力比一般人稍差。

偶爾需要環境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

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3.多重殘疾

按所屬殘疾中殘疾程度最重類別的分級確定其殘疾等級。比如：失語、運動性構音障礙、發聲障礙、口吃、發育商、智商、適應行為等。

Part 03

殘疾人證如何辦理？

2020年，國務院辦公廳《關于加快推進政務服務“跨省通辦”的指導意見》（**〔2020〕35號）規定，自2021年6月28日起，殘疾人證新辦、換領、遷移、掛失補辦、注銷、殘疾類別/等級變更等6項事項實現“跨省通辦”，即殘疾人證辦理不受戶籍地限制，可在經常居住地縣級殘聯辦理。

具體流程為:

1.申請

申請人或監護人通過現場或網上提出**申請，如實填寫申請表、評定表，選擇申請殘疾類別。申請智力、精神殘疾人證和未成年人申請殘疾人證須同時提供法定監護人的證明材料。殘疾人證注銷未滿一年的，原則上不得重新申請。

殘疾人證申請表 （圖源：**殘疾人聯合會網站）

2.受理

經常居住地縣級殘聯工作人員審核申請信息及相關材料。核實無誤，為申請人指定殘疾評定機構。

3.殘疾評定

申請人到經常居住地指定的機構進行殘疾評定。

申請人對經常居住地殘疾評定機構所作出的評定結論有異議的，按照經常居住地殘疾人證管理的有關規定申請復評。

評定費用原則上由申請人個人承擔。經常居住地、戶籍地對減免評定費用有明確規定的，按照有關政策執行。

4.經常居住地公示

殘疾評定結論認定申請人符合殘疾標準的，由經常居住地縣級殘聯組織進行公示。申請人是未成年人的，原則上不予公示。

公示完成后，經常居住地縣級殘聯工作人員將公示結果錄入系統。公示無異議的，相關材料流轉到申請人戶籍地縣級殘聯。

5.戶籍地審批、制證

戶籍地縣級殘聯工作人員登錄系統，確認申請人殘疾人證辦理屬于其權限范圍后，審核申請人申辦殘疾人證的申請表、監護人證明、殘疾評定結論、公示結果等相關信息。經審核符合規定的，予以批準，打印制作殘疾人證。

戶籍地縣級殘聯確認申請人殘疾人證辦理不在其權限范圍的，退回經常居住地殘聯。經常居住地縣級殘聯聯系申請人，重新確定辦理權限殘聯。

6.殘疾人證發放

戶籍地縣級殘聯打印制作殘疾人證后，通過快遞方式，將殘疾人證郵寄到申請人指定地點。

注意：殘疾人證有效期為10年，有效期滿9年的殘疾人可申請換領新的殘疾人證。如殘疾人證有效期滿未及時換發，持證人將無法繼續享受各項優惠政策。

重新換證時，除2018年以前通過目測評定核發的殘疾人證，必須重新進行殘疾評定外，一般不需要進行殘疾等級鑒定。

此外，自2018年開始，**殘**力推行第三代《殘疾人證》，全新的智能殘疾人證，形似身份證，從外觀上看沒有特殊性，更尊重殘疾人隱私。

功能上，第三代殘疾人證集身份識別、業務管理、社會服務、金融應用等多項功能。

殘疾人持卡不僅可享受**提供的各項服務，還可免費乘公交、進公園，享受各項福利補貼等，同時第三代殘疾人證還具有金融功能，相當于一張銀行卡，**部門針對殘疾人的各種補貼日后也會直接打進卡里。

最近，部分省市又推出了電子殘疾人證，可實現手機叫車、手機掃碼入園、手機助殘服務，真正實現“手機在手，服務全有”。

圖源：深圳市殘疾人聯合會網站

Part 04

你會給孩子辦殘疾人證嗎？

縱然一張殘疾人證有諸多福利，還是有不少家長擔心：辦了殘疾證，是否就相當于給孩子貼上了殘疾人的標簽？

對此，深圳市殘聯在大米和小米的一次采訪中表示：

“首先，根據**殘疾人聯合會、廣東省殘疾人聯合會對《殘疾人證》及殘疾人個人信息保密要求的規定，深圳市殘聯對殘疾人個人信息有嚴格的保密和監管規定，不會隨便對外公開殘疾人的個人信息。

其次，殘疾不是殘疾人的標簽，殘疾人是社會寶貴的特殊人力資源，社會要大力開發，我們要認識到殘疾人的特殊性，他們雖然在某方面存在缺陷，但在其他方面卻可能天賦異稟，能夠為社會做出更大的貢獻。”

盡管如此，家長們對殘疾人證還是態度不一。

河南鄭州的皮皮，3歲多在河南省兒童醫院確診自閉癥譜系障礙，至今一直沒有辦理殘疾人證。皮皮爸的解釋是：擔心享受到的福利，抵消不了可能受到的區別性對待。

而2005年在深圳出生的自閉癥男孩華華，自2008年申請殘疾人證至今，已累計領取了20多萬元補助。

最后，你會給孩子辦殘疾人證嗎？可文末留言發表你的意見。

注：文中政策引用、數據等均來自**殘疾人聯合會網站、地方殘聯網站、地方**服務網站等。

整理 | 眉沙編輯 | 皮皮爸

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