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醫保報銷需要什么材料(新生兒醫保報銷需要什么材料)

前沿拓展:

醫保報銷需要什么材料

一、醫保報銷材料

1、身份證或社會保障卡原件。

2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件。

3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫證明原件。

4、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方原件。

5、定點藥店的稅務商品銷售統一**及電腦打印清單原件。

6、代人辦理需要提供代辦人身份證原件。

二、報銷流程

1、攜帶報銷材料前往當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全符合條件的,可即時辦理。

2、申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

醫保報銷范圍:

1、醫保卡的報銷是只限于在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。

報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷

參保人員患大病后,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。

即,報銷金額=自負部分×50%。

以上內容參考:百度百科-社會醫療保險卡

以上內容參考:醫療保險 (補償投保人因疾病風險造成的經濟損失的保險)


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網友“小時”問政:

11路和50路公交車什么時候恢復正常運營?

6月5日市交通運輸局回復:

網友“公道正義”問政:

請問,出院后需要薩爾圖區**行政服務中心醫保報銷,除了提供住院病歷,還需要提供哪些材料?復印上有什么要求?

6月5日市醫療保障局回復:

醫療保險報銷需提供:結算收據原件,費用明細,出院證或者診斷書,患者本人銀行卡(職工及個體靈活提供工農中建交五大行任一,城鄉居民提供建行)和身份證正面復印件,急診、外傷及其他特殊情況需提供病歷,轉診轉院提供轉診轉院手續,異地居住提供異地居住手續。

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來源:“百湖民聲”大慶市網絡問政平臺

責編:賈鑫宇 審核:代寶柱 監制:王鵬程

拓展知識:

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