廣州生育險(xiǎn)怎么查詢明細(xì)(廣州生育津貼明細(xì)怎么查詢)
前沿拓展：
現(xiàn)在社保的使用都很方便了
現(xiàn)時(shí)即可辦理就醫(yī)確認(rèn)
實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算
但是也有特殊情況出現(xiàn)
比如繳費(fèi)時(shí)間不足
無(wú)法辦理就醫(yī)確認(rèn)
或選擇市外就醫(yī)等原因
不能直接結(jié)算
那這時(shí)候該怎么辦呢？
今天小編就給大家講講
生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)
該怎么報(bào)！
申報(bào)條件
1、參保人(含參保職工、參保男職工未就業(yè)配偶、失業(yè)人員、退休職工，下同)因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
舉例說(shuō)明
急診：
參保人李女士在廣州市xx醫(yī)院辦理了生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，因急診，被120緊急送往廣州市xx大學(xué)附屬xx醫(yī)院就醫(yī)。出院后的一年內(nèi)，李女士用人單位經(jīng)辦人、本人或近親屬等可攜相關(guān)資料至廣州市各醫(yī)保分中心辦理報(bào)銷(xiāo)。
異地就醫(yī)：
參保人周女士已辦理了生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，選擇佛山市xx醫(yī)院作為其產(chǎn)檢與分娩醫(yī)院。出院后的一年內(nèi)，周女士用人單位經(jīng)辦人、本人或近親屬等可攜相關(guān)資料至廣州市各醫(yī)保分中心辦理報(bào)銷(xiāo)。
圖蟲(chóng)創(chuàng)意-57438513213343754
2、參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
舉例說(shuō)明
參保人吳女士因各種原因未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，出院后的一年內(nèi)，吳女士用人單位經(jīng)辦人、本人或近親屬等可攜相關(guān)資料至廣州市各醫(yī)保分中心辦理報(bào)銷(xiāo)。
符合條件的，各醫(yī)保中心將予以受理，并按規(guī)定結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用(報(bào)銷(xiāo)會(huì)打折，符合條件的一定要辦就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)呀)。
3、參保人在參加本市生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的，待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)，由用人單位憑相關(guān)資料向各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
申報(bào)途徑
各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)辦理
申報(bào)資料
1、《廣州市職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》（蓋單位公章）。
2、**門(mén)印制的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或稅務(wù)部門(mén)印制的**（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)業(yè)務(wù)用章）。
3、醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支明細(xì)匯總清單（含項(xiàng)目名稱(chēng)、藥品劑型及劑量、規(guī)格、項(xiàng)目單價(jià)等；加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專(zhuān)用章或醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專(zhuān)用章）。
4、門(mén)診需提供相應(yīng)門(mén)診病歷，原件核實(shí)后存留復(fù)印件；住院需提供出院小結(jié)，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章或業(yè)務(wù)章，原件核實(shí)后存留復(fù)印件。
5、符合計(jì)劃生育規(guī)定的資料（廣州市戶籍參保人通過(guò)電子證照系統(tǒng)查詢，如查詢不到的，由參保人在《廣州市職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》“單位/個(gè)人意見(jiàn)”欄做出書(shū)面告知承諾；非廣州市戶籍參保人核驗(yàn)原件）。
已辦理就醫(yī)確認(rèn)的、夫婦雙方均為外國(guó)（境）籍人員的無(wú)需提供。
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6、男職工的未就業(yè)配偶未辦理就醫(yī)確認(rèn)的，還需提供：
①結(jié)婚證（本市登記結(jié)婚的，可通過(guò)信息共享查詢，如查詢不到的，核驗(yàn)結(jié)婚證原件）；
②男職工未就業(yè)配偶未在戶籍所在地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療）的個(gè)人承諾，本市戶籍人員通過(guò)信息系統(tǒng)查詢參保情況，無(wú)需提供；
③男職工未就業(yè)配偶有效的本市失業(yè)登記證件（通過(guò)信息共享查詢，無(wú)需個(gè)人提供）。
7、參保人夫婦雙方均為外國(guó)（境）籍人員未辦理就醫(yī)確認(rèn)的，還需提供：夫妻雙方有效護(hù)照或港澳臺(tái)通行證（原件核實(shí)后存留復(fù)印件）。
8、委托他人辦理的：需提供委托書(shū)、委托人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證（社保卡或醫(yī)保卡）或身份證及受委托人身份證。
單位經(jīng)辦人辦理的：經(jīng)事先提供單位介紹信及經(jīng)辦人本人身份證在相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的，在辦理本單位參保人個(gè)人業(yè)務(wù)時(shí)只需出示經(jīng)辦人本人身份證。
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▌來(lái)源：廣州醫(yī)保
▌編輯：西蘭花
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拓展知識(shí)：
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