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前沿拓展：

深圳少兒醫保綁定

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。 2010年9月開始，深圳少兒醫保可以報銷門診，每年有800元的門診報銷。為了減輕大醫院的**量，少兒平時小病就要求在社康中心或是二級醫院醫治。所以，少兒醫保只能綁定區二級醫院或社康中心看普通門疹。大病或嚴重要住院的才到大醫院就醫，住院是可以直接去兒童醫院的，因為住院報銷跟門疹的費用不掛鉤。

正值孩子們的開學季

剛送走“白鹿”

又迎來“楊柳”

臺風往往也伴隨著暴雨

氣象臺顯示

深圳的近一周天氣受臺風影響

狀況為雨雨雨雨雨

▼

深圳少兒醫保綁定(深圳少兒醫保綁定父母社保卡)

看來今年的開學有點“潮”

除了準備孩子們的開學

有一件事情

家長們可別忘了

那就是

給孩子申報醫保！

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參保手續統一申報期為：

2019年9月1日至10月20日

家長們要抓緊了

錯過這次

又要等一年了

那么

哪些孩子可以申報呢？

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可申報對象

深圳市少兒（大學生）醫保覆蓋以下3類人群：

▼ 本市戶籍非在園在校少兒

▼ 中小學和幼托機構在冊學生（其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險滿1年以上）

▼各類全日制普通高等學校（含民辦學校）或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生。

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需要注意的是

未辦理停保手續且未滿18周歲的已參保少兒，將默認為續保狀態，仍然按學年度（每年9月至次年8月）繼續繳費，繳費到賬后不中斷享受醫療保險待遇。

為什么每年這么多家長

都搶著給自己孩子申報醫保呢？

還不是因為在深圳

申報少兒醫保“福利多多”！

具體有什么福利呢？

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門診待遇

少兒及大學生參加基本醫療保險二檔后，其在綁定的社康中心或醫院發生的門診(含急診)費用按以下規定處理：

▼ 屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付。

▼屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付限額不超過120元。

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南都記者黎湛均攝

▼ 參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫上述第（一）、第（二）項規定支付費用的90%報銷。療費用由社區門診統籌基金按上述第（一）、第（二）項規定支付費用的90%報銷。

▼ 由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過1000元。

▼參保少兒及大學生因病情需要發生的門診輸血費，由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。

住院待遇

參保少兒及大學生住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分，由醫療保險基金支付90%。

參保人住院使用基本醫療保險診療項目范圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫療保險大病統籌基金按下列規定支付，但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格：

▼屬于國產材料的，按實際價格的90%支付；

▼ 屬于進口材料的，按實際價格的60%支付。

參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌基金按實際住院床位費支付，但不得超過下列規定標準：最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費**指導價格的第一檔，即60元

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對此

很多家長表示

深圳的少兒醫保

福利待遇著實給力！

那少兒醫保到底怎么申報呢？

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繳費方式

繳費方式分為在園在校學生與非在園在校學生兩種。

在園在校學生：由學校統一辦理

在園在校學生按學年一次性繳納醫療保險費，參保學生將醫療保險費繳交到學校，由學校統一歸集申報。

符合參保條件、申請參保繳費的學生在接到學校通知后，將本年度醫療保險費統一繳交到所在學校。學校歸集所有學生醫療保險費后，由社保經辦機構在學校指定賬號劃扣。

非在園在校學生：從繳費賬戶扣取

非在園在校少兒及新生兒由社保機構一次性從監護人或少兒本人的繳費賬戶中扣取全年費用，需保證賬戶里余額充足。

>>>>非在園在校學生參保登記方式

（1）網站：登錄深圳市醫療保障局官網（http://hsa.sz.gov.cn）或深圳市社保局官網（http://szsi.sz.gov.cn，9月16日開始啟用新網址http://hrss.sz.gov.cn/szsi/）主頁，點擊“個人網上服務系統”→輸入登錄信息→“個人參保管理”，選擇“少兒首次參保”輸入參保少兒的信息，進行參保登記。

（2）微信公眾號：關注“深圳社保”微信公眾號，選擇“便民服務”→“個人業務辦理”→“少兒參保管理”，選擇“少兒參保登記/恢復”輸入參保少兒的信息，進行參保登記。

（3）社保機構：沒有上網條件的可向戶口所屬地的社保機構提交參保材料，由社保機構受理并審核。

繳費標準

參保人實際需繳費用為371.64元

深圳市少兒醫保年繳費標準為893.64元，其中財政為每位少兒醫保參保人補貼522元/年，參保人全年實際需繳交醫療保險費371.64元。

申報以后

爸媽們如何確定

自己是否已經繳費成功了呢？

可以通過以下兩種方式

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網上查詢方式

學校方可通過

深圳市醫療保障局或深圳市社保局官網→點擊登錄“學校網上服務系統”→“信息查詢”，查詢本年度繳費情況。

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個人可通過

深圳市醫療保障局或深圳市社保局官網→點擊登錄“個人網上服務系統”→“查詢服務”，或關注“深圳社保”微信公眾號，選擇“便民服務”→“基本信息查詢”，查詢本年度繳費情況。

另外

除了繳費時間

繳費方式要留心

家長們注意！

繳費賬戶可千萬別弄錯了

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市醫保局特別提醒，非在園在校少兒及新生兒2016年4月14日之后激活了參保人本人的金融社保卡，將自動強制使用本人的金融社保卡作為繳費賬戶，未激活使用的將繼續使用監護人的銀行賬戶繳費。

2016年4月14日之前激活了本人金融社保卡的，但事后通過銀行窗口、社保局個人網頁、微信等渠道確認將金融社保卡作為社保賬戶的，也將自動強制使用本人的金融社保卡作為繳費賬戶。

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給孩子申報醫保完

家長就可以安心期待

熊孩子們重返校園啦

早申報早放心

家長們不要拖拉太久哦~

– END –

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來源：閣壁

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