前沿拓展：

二價(jià)四價(jià)九價(jià)價(jià)格一覽表

HPV疫苗國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的效果是一樣的，無(wú)法比較哪個(gè)更好。 但國(guó)產(chǎn)的價(jià)格低，因?yàn)閲?guó)產(chǎn)和進(jìn)口的HPV疫苗的功效都是一樣的，都分為二價(jià)疫苗，四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗。 這三種疫苗起到的作用都一樣

來(lái)源：長(zhǎng)沙晚報(bào)

長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 楊云龍

近期，有報(bào)道稱(chēng)，有市民因急于“搶苗”，輕信陌生人發(fā)布的幫忙預(yù)約九價(jià)HPV疫苗（宮頸癌疫苗）的信息，被騙數(shù)千元甚至上萬(wàn)元。

九價(jià)HPV疫苗為何一針難求？二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗如何選擇？湖南省疾控專(zhuān)家提醒，接種疫苗預(yù)防宮頸癌，接種年齡越小，接種效果越好。

現(xiàn)狀 預(yù)約九價(jià)HPV疫苗，堪比打新股

“家人們，我終于上岸了，打上九價(jià)HPV疫苗啦。”近日，打完一針九價(jià)HPV疫苗的黃萍（化名）忍不住在朋友圈里分享自己的喜悅。

“九價(jià)HPV疫苗預(yù)約堪比打新股。‘湖南疾控’公眾號(hào)，醫(yī)鹿、約苗等APP，還有長(zhǎng)沙各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，哪里有疫苗信息，我就到哪里預(yù)約。然而，預(yù)約了四五次，之前一直沒(méi)能成功。”黃萍說(shuō)，由于九價(jià)HPV疫苗限定給26歲以下女性接種，推薦0、2和6月分別接種1劑次共計(jì)3劑次，打完3針至少需要半年時(shí)間，今年11月是她可以預(yù)約九價(jià)HPV疫苗的最后期限，如果搭不上“末班車(chē)”，她將因?yàn)椤俺g”被排除在九價(jià)HPV疫苗接種范圍之外。“幸好，11月5日10時(shí)至12時(shí)，湖南省疾控中心推出網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)，我通過(guò)‘湖南疾控’公眾號(hào)搶到了一個(gè)名額。”

小戴今年24歲，對(duì)宮頸癌疫苗知識(shí)有一些了解后，她想在26歲之前預(yù)約接種九價(jià)HPV疫苗。不過(guò)，疫苗的預(yù)約接種并沒(méi)有她想象中順利。9月27日10時(shí)至12時(shí)，“湖南疾控”公眾號(hào)開(kāi)通在線預(yù)約（四價(jià)HPV疫苗1130人、九價(jià)HPV疫苗20042人），她沒(méi)能成功預(yù)約。11月5日10時(shí)至12時(shí)，“湖南疾控”公眾號(hào)再次開(kāi)通在線預(yù)約，她還是與九價(jià)HPV疫苗失之交臂。她聽(tīng)朋友說(shuō)，岳麓區(qū)天頂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于11月22日7時(shí)開(kāi)放九價(jià)HPV疫苗線上預(yù)約通道，當(dāng)天6時(shí)50分她便登錄醫(yī)鹿APP。然而，由于那一期預(yù)約名額只有10人份，她還是沒(méi)能搶到。“線上預(yù)約九價(jià)HPV疫苗，不僅要拼手速，還要拼網(wǎng)速。”小戴無(wú)奈地說(shuō)，希望下次有個(gè)好運(yùn)氣能夠搶到一個(gè)名額。

分析 九價(jià)宮頸癌疫苗為何一針難求？

黃萍和小戴的經(jīng)歷只是九價(jià)HPV疫苗緊缺的一個(gè)縮影。曾幾何時(shí)，九價(jià)HPV疫苗讓“**”成為一種風(fēng)尚，**姐們趨之若鶩，但供不應(yīng)求的市場(chǎng)讓九價(jià)HPV疫苗一針難求。這是怎么回事？

據(jù)了解，目前在**上市的HPV疫苗一共有4款：由廈門(mén)萬(wàn)泰滄海生物公司生產(chǎn)的國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗、由英國(guó)葛蘭素史克生產(chǎn)的進(jìn)口二價(jià)疫苗、由美國(guó)默沙東生產(chǎn)的進(jìn)口四價(jià)和九價(jià)疫苗。九價(jià)HPV疫苗2018年在**上市，2019年供應(yīng)量是前一年的3倍，并在2020年持續(xù)攀升。盡管如此，作為目前全球唯一生產(chǎn)九價(jià)HPV疫苗的企業(yè)，美國(guó)默沙東要供應(yīng)全球市場(chǎng)，產(chǎn)能仍然捉襟見(jiàn)肘。

而快速增加的疫苗接種需求，加劇了供需矛盾。2020年11月17日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，包括**在內(nèi)的全球194個(gè)國(guó)家首次承諾消除一種癌癥，提出力爭(zhēng)在2030年實(shí)現(xiàn)三項(xiàng)目標(biāo)，其中就包括“90%的女孩在15歲之前要完成人**狀瘤**（即HPV**）疫苗接種”。要達(dá)成這一目標(biāo)，外資藥企遠(yuǎn)水解不了近渴。

去年，由廈門(mén)萬(wàn)泰滄海生物公司生產(chǎn)的首款國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗在包括湖南在內(nèi)的全國(guó)多地開(kāi)打。之后，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗研發(fā)進(jìn)入“快車(chē)道”。記者在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心臨床試驗(yàn)登記平臺(tái)檢索發(fā)現(xiàn)，目前至少有20家國(guó)內(nèi)企業(yè)布局HPV疫苗研發(fā)，涵蓋二價(jià)、三價(jià)、四價(jià)、九價(jià)、十一價(jià)、十四價(jià)多種效價(jià)，其中40多個(gè)HPV疫苗正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)，推進(jìn)到臨床三期的有16個(gè)。

這意味著，未來(lái)**女性將有品類(lèi)繁多的HPV疫苗可以自由選擇，但是這一周期可能不會(huì)太快。

建議 盡早接種，不要糾結(jié)于幾“價(jià)”

宮頸癌是由高危型人**狀瘤**（HPV）在女性**道持續(xù)性感染引起的疾病。在**女性**系統(tǒng)惡性腫瘤中，宮頸癌的發(fā)病率和**亡率居于第一位，其每年新發(fā)病例約10萬(wàn)例，**亡人數(shù)約3萬(wàn)人。其中，HPV16和HPV18型是宮頸癌中最常見(jiàn)的高危型HPV型別。在**，超過(guò)84.5%的宮頸癌病例都與這兩個(gè)高危型HPV持續(xù)感染有關(guān)。**女性感染高危型HPV的第一個(gè)高峰為15歲至24歲，第二個(gè)高峰為40歲至44歲。在湖南，宮頸癌也是高發(fā)癌癥之一，其發(fā)病率和**亡率都高居湖南省女性**系統(tǒng)惡性腫瘤第一位，且近年來(lái)呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

宮頸癌是目前為止唯一能夠通過(guò)接種疫苗預(yù)防的癌癥。因此，世界衛(wèi)生組織鼓勵(lì)在合適人群中使用宮頸癌疫苗來(lái)降低宮頸癌的發(fā)病率。

所謂二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)，指的是疫苗覆蓋的**種類(lèi)。其中，二價(jià)HPV疫苗推薦接種年齡為9歲至45歲。在我國(guó)，由16、18兩種亞型引起的宮頸癌占整個(gè)宮頸癌發(fā)病率的84.5%；四價(jià)HPV疫苗在二價(jià)基礎(chǔ)上還可預(yù)防由6、11兩種亞型引起的**器疣，推薦接種年齡為9歲至45歲；九價(jià)HPV疫苗除以上4種以外，還包含31、33、45、52、58五種致癌高危亞型，可預(yù)防約90%的宮頸癌，推薦接種年齡為16歲至26歲。

“事實(shí)上，二價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗的保護(hù)率相差不大，在我國(guó)，二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防84.5%的宮頸癌，九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防90%的宮頸癌。”湖南省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科張淑君教授表示，“世界衛(wèi)生組織2017年就指出：現(xiàn)有證據(jù)表明，從公共衛(wèi)生角度，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防16、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無(wú)差別，3種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)HPV所致的癌癥。HPV**主要通過(guò)性行為傳播。從目前的宮頸癌**感染率看，15歲以后大約有1/3女性會(huì)受到感染。感染后再接種，效果就會(huì)打折扣。因此，9歲至14歲是世界衛(wèi)生組織推薦的最佳接種年齡段，接種年齡越小，接種效果越好。”

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾多次強(qiáng)調(diào)“早接種”的必要性，“HPV疫苗尤其需要打，如果你家里有姑娘，就早點(diǎn)把疫苗給打了。”

可見(jiàn)，對(duì)于目標(biāo)接種人群，應(yīng)當(dāng)在有接種條件的情況下盡早接種，不要因?yàn)榧m結(jié)于幾“價(jià)”錯(cuò)過(guò)了最佳接種時(shí)間。

提醒 接種疫苗后，定期宮頸篩查還是不能少

由于二價(jià)HPV疫苗供應(yīng)充足，市民直接去接種單位接種即可，四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗則需要預(yù)約。

如何預(yù)約四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗？記者從湖南省疾控中心、長(zhǎng)沙市疾控中心了解到，市民可以關(guān)注“約苗”微信公眾號(hào)-打疫苗-疫苗預(yù)約-HPV疫苗；或者關(guān)注“湖南疾控”微信公眾號(hào)-便民信息-HPV疫苗預(yù)約-HPV疫苗-接種單位-選擇四價(jià)九價(jià)預(yù)約；也可關(guān)注接種單位公眾號(hào)或與接種單位電話聯(lián)系確定預(yù)約事宜（長(zhǎng)沙市各預(yù)防接種單位的地址、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系電話可在長(zhǎng)沙市疾控中心門(mén)戶(hù)網(wǎng)站-服務(wù)指南欄目中查詢(xún)）。首針預(yù)約成功，其余二、三針次不再預(yù)約，只需按工作人員排好的接種程序進(jìn)行接種。

值得注意的是，除了年齡上的限制，有四類(lèi)人群不適合接種宮頸癌疫苗：對(duì)釀酒酵母和疫苗成分過(guò)敏者不能接種；發(fā)熱、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)和3個(gè)月內(nèi)使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接種；妊娠期、哺乳期婦女不宜接種宮頸癌疫苗；備孕期婦女不建議接種。

接種完HPV疫苗就萬(wàn)事大吉了嗎？張淑君教授表示，接種疫苗及定期篩查，是預(yù)防宮頸癌的必要措施。因此，不管接種哪種宮頸癌疫苗，宮頸篩查還是不能少。

拓展知識(shí)：

二價(jià)四價(jià)九價(jià)價(jià)格一覽表

二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗主要區(qū)別是：效率不同，價(jià)格不同，年齡不同，接種程序不同。關(guān)于選擇就要看年齡和經(jīng)濟(jì)條件，經(jīng)濟(jì)條件好、年齡適合首選九價(jià)疫苗最好，如果經(jīng)濟(jì)條件達(dá)不到，選擇二價(jià)疫苗也可以，二價(jià)疫苗已經(jīng)能預(yù)防70%的宮頸癌了。

二價(jià)，四價(jià)，九價(jià)都是針對(duì)預(yù)防宮頸癌的，根據(jù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的研究結(jié)果來(lái)看，有99.7%的宮頸癌是感染HPV**造成的，全球每年約49萬(wàn)宮頸癌新發(fā)病例，27萬(wàn)人**于該病，絕大部分在發(fā)展**家。所以選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)囊呙缡且粋€(gè)非常重要的預(yù)防手段。

一、二價(jià)疫苗

二價(jià)疫苗的預(yù)防效率：可以預(yù)防兩種亞型的HPV**，HPV16 和 HPV18在所有引發(fā)宮頸癌的HPV亞型中占了70%以上的份額，所以接種二價(jià)疫苗已經(jīng)能夠在很大程度上減小宮頸癌的感染幾率。

二價(jià)疫苗的價(jià)格為：一針580元，全部費(fèi)用為1824元。

年齡限制在9歲到45歲之間，接種程序?yàn)椋?-1-6月。

二、四價(jià)疫苗

四價(jià)疫苗的預(yù)防效率：四價(jià)HPV疫苗除HPV16 和 HPV18外，還增加了HPV6 和 HPV11型，后兩者引起了約90%的**器疣，多為良性。同時(shí)四價(jià)也有一定的交叉保護(hù)作用，因此四價(jià)HPV疫苗可預(yù)防70%以上的宮頸癌和90%的**器疣。

四價(jià)疫苗的價(jià)格為：一針798元，全程費(fèi)用為2478元。

年齡限制在24歲到45歲之間，接種時(shí)間為0-2-6月。

三、九價(jià)疫苗

 九價(jià)疫苗的預(yù)防效率：九價(jià)HPV疫苗除了4價(jià)HPV疫苗包含的型別外，還增加了HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58型，可預(yù)防90%以上的宮頸癌和**器疣，是迄今為止功能最強(qiáng)大的宮頸癌疫苗。

九價(jià)疫苗的價(jià)格為：一針1298元，全程費(fèi)用為3978元。

年齡限制在16歲到26歲之間，接種時(shí)間為0-2-6月。

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二價(jià)四價(jià)九價(jià)價(jià)格一覽表

今年因?yàn)?*的原因，打?qū)m頸疫苗的熱度到了這些年的最高點(diǎn)，上半年很多朋友待在家里都在給自己安排疫苗，那么該如何選擇適合自己的疫苗，首先就應(yīng)該了解2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)的一個(gè)區(qū)別。

首先我們要了解的是這3種疫苗里對(duì)應(yīng)的人群是怎樣的，2價(jià)的年齡范圍是最寬的，接種的年齡涵蓋在9歲到45歲之間，4價(jià)作為一個(gè)中間值，接種的年齡在20歲到45歲之間，這兩個(gè)的年齡限制范圍都比較寬，市面上預(yù)約這兩種針的難度也相對(duì)簡(jiǎn)單一些，而9價(jià)作為最難搶的一個(gè)宮頸疫苗，接種的年齡在16歲到26歲之間，基本上每次預(yù)約都是很火爆的狀態(tài)。

其次，就要說(shuō)說(shuō)這三種疫苗的型號(hào)了，這也解釋了為什么9價(jià)年齡限制的最嚴(yán)格卻是最受歡迎的，我們的2價(jià)疫苗型號(hào)里面包括了16型和18型兩種**，它可以有效預(yù)防百分之七十的宮頸癌，4價(jià)疫苗型號(hào)里包括了6型、11型、16型、和18型四種**，可以預(yù)防百分之七十的宮頸癌之余還可以預(yù)防百分之九十的尖銳濕疣。而9價(jià)就像它的名字一樣，疫苗型號(hào)里面包括了6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型九種**。它對(duì)宮頸癌的有效預(yù)防可以達(dá)到百分之九十，除此以外，還可以預(yù)防其他的一些疾病。

最后，看了這些大概的區(qū)別我們心里大概已經(jīng)明白自己要怎么去選擇了，選擇疫苗應(yīng)該要看自己的年齡，比如你今年已經(jīng)26歲周歲了，那就不建議再去打九價(jià)了，接種單位也不會(huì)給你接種，因?yàn)橐呙缢看蛲晔怯幸粋€(gè)周期的，所以需要預(yù)留足夠的時(shí)間，希望大家都可以預(yù)約到自己心儀的疫苗。

二價(jià)四價(jià)九價(jià)價(jià)格一覽表

Hpv疫苗 分2價(jià)，4價(jià) ，9價(jià)，價(jià)代表疫苗可預(yù)防**種類(lèi)。
2價(jià)疫苗
適用范圍：9-25歲女性

HPV是一個(gè)大家族，目前發(fā)現(xiàn)HPV型別有200多種。根據(jù)致癌性的不同，分為高危型和低危型。

高危型HPV可能導(dǎo)致宮頸癌、外陰癌、**癌等癌癥，低危型HPV則可能造成皮膚疣和**器疣。

專(zhuān)家介紹：二價(jià)宮頸癌疫苗適用于預(yù)防由16/18型人**瘤狀**（HPV）所致的宮頸癌、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN1/2/3）和原位腺癌（AIS）。實(shí)驗(yàn)證明二價(jià)宮頸癌疫苗還對(duì)31、33、45高危型具有交叉保護(hù)性。可預(yù)防70%的宮頸癌和預(yù)防與子相關(guān)的宮頸癌高級(jí)別癌前病變。

四價(jià)疫苗

適用范圍：20-45歲女性

四價(jià)宮頸癌疫苗在二價(jià)疫苗基礎(chǔ)上增加了6型和11型HPV**。根據(jù)國(guó)家食藥總局的批準(zhǔn)，獲批國(guó)內(nèi)上市的四價(jià)HPV疫苗適用于預(yù)防由16/18型人**瘤狀**（HPV）所致的宮頸癌、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN1/2/3）和原位腺（AIS）。
在2價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，能預(yù)防90%的**器濕疣。
九價(jià)疫苗

內(nèi)地適用范圍：9-26歲女性

**：16-45歲女性

**、新加坡：9-45歲女性

HPV九價(jià)疫苗，在原有四價(jià)的基礎(chǔ)上新增了31、33、45、52和58五種HPV**亞型，預(yù)防90%的宮頸癌。

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二價(jià)四價(jià)九價(jià)價(jià)格一覽表

12-20 LV.2
關(guān)注
一、接種年齡不同

1、二價(jià)HPV疫苗：接種年齡在9歲-45歲。

2、四價(jià)HPV疫苗：接種年齡在20-45歲。

3、九價(jià)HPV疫苗：接種年齡在16-26歲。

二、HPV型號(hào)不同

1、二價(jià)HPV疫苗：HPV型號(hào)包括HPV16型、18型兩種**

2、四價(jià)HPV疫苗：HPV型號(hào)包括HPV6型、11型、16型、18型四種**。

3、九價(jià)HPV疫苗：HPV型號(hào)包括HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型九種**。

三、預(yù)防功效不同

1、二價(jià)HPV疫苗：可以預(yù)防70%宮頸癌。

2、四價(jià)HPV疫苗：可以預(yù)防70%宮頸癌、90%尖銳濕疣。

3、九價(jià)HPV疫苗：可以預(yù)防90%宮頸癌、85%**癌、50%低級(jí)宮頸癌變、90%尖銳濕疣和95%**癌等。

擴(kuò)展資料：

hpv疫苗不宜接種的人群

1、曾接種加衛(wèi)苗（G4）加衛(wèi)苗（G9）卉妍康（C2）產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，不宜接種

2、對(duì)**頸癌疫苗所含的任何一種成分有過(guò)敏記錄的，不宜接種

3、有出血性問(wèn)題，如：彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、自發(fā)性血小板減少紫斑癥（TIP）、血小板減少癥（<20,000/mm3，自發(fā)性出血）或不能再手臂上接種疫苗之特殊情況人士（如乳癌愈后的患者手臂），不宜接種

4、本身有特殊病者、藥物和食物過(guò)敏史、免疫功能異常、對(duì)雞蛋、蛋白或有過(guò)敏反應(yīng)之人士都不宜接種

5、對(duì)面包、酵母和芝士過(guò)敏人士不宜接種

6、發(fā)高燒（37.8）以上感染者，不宜接種

7、已懷孕的女性或計(jì)劃備孕的女性不宜接種

8、罹患**頸癌或癌前病變女性不宜接種

9、哺乳期女性，停乳后安排接種

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