前沿拓展：

高層建筑設(shè)計(jì)規(guī)范

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016—2014于2015年5月1日實(shí)施，《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045—95同時(shí)廢止。

根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016—2014，民建內(nèi)柴油發(fā)電機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置儲(chǔ)油間的總儲(chǔ)存量不大于1m3，且儲(chǔ)油問(wèn)采用防火墻和甲級(jí)防火門(mén)與發(fā)電機(jī)間隔開(kāi)，并設(shè)置高150mm的不燃燒、不滲漏的門(mén)檻，地面不得設(shè)置地漏。

擴(kuò)展資料

燃油或燃?xì)忮仩t、油浸變壓器、充有可燃油的高壓電容器和多油開(kāi)關(guān)等，宜設(shè)置在建筑外的專用房間內(nèi)；確需貼鄰民用建筑布置時(shí)，應(yīng)采用防火墻與所貼鄰的建筑分隔，且不應(yīng)貼鄰人員密集場(chǎng)所，該專用房間的耐火等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)；確需布置在民用建筑內(nèi)時(shí)，不應(yīng)布置在人員密集場(chǎng)所的上一層、下一層或貼鄰，并應(yīng)符合下列規(guī)定：

燃油或燃?xì)忮仩t房、變壓器室應(yīng)設(shè)置在首層或地下一層的靠外墻部位，但常（負(fù)）壓燃油或燃?xì)忮仩t可設(shè)置在地下二層或屋頂上。設(shè)置在屋頂上的常（負(fù)）壓燃?xì)忮仩t，距離通向屋面的安全出口不應(yīng)小于6m。

采用相對(duì)密度（與空氣密度的比值）不小于0.75的可燃?xì)怏w為燃料的鍋爐，不得設(shè)置在地下或半下。

鍋爐房、變壓器室的疏散門(mén)均應(yīng)直通室外或安全出口。

鍋爐房、變壓器室等與其他部位之間應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻和1.50h的不燃性樓板分隔。在隔墻和樓板上不應(yīng)開(kāi)設(shè)洞口，確需在隔墻上設(shè)置門(mén)、窗時(shí)，應(yīng)采用甲級(jí)防火門(mén)、窗。

鍋爐房?jī)?nèi)設(shè)置儲(chǔ)油間時(shí)，其總儲(chǔ)存量不應(yīng)大于1m3，且儲(chǔ)油間應(yīng)采用耐火極限不低于3.00h的防火隔墻與鍋爐間分隔；確需在防火隔墻上設(shè)置門(mén)時(shí)，應(yīng)采用甲級(jí)防火門(mén)。

變壓器室之間、變壓器室與配電室之間，應(yīng)設(shè)置耐火極限不低于2.00h的防火隔墻。

油浸變壓器、多油開(kāi)關(guān)室、高壓電容器室，應(yīng)設(shè)置防止油品流散的設(shè)施。油浸變壓器下面應(yīng)設(shè)置能儲(chǔ)存變壓器全部油量的事故儲(chǔ)油設(shè)施。

應(yīng)設(shè)置火災(zāi)報(bào)警裝置。

參考資料：

在醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)項(xiàng)目中，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)師作為建筑設(shè)計(jì)的下游配套專業(yè)人員，需綜合考慮醫(yī)療建筑的結(jié)構(gòu)體系、荷載取值、功能要求的特殊性，才能最大程度發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)推動(dòng)項(xiàng)目的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑；結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)；設(shè)計(jì)要點(diǎn)

01 前言

目前，傳統(tǒng)設(shè)計(jì)院很少配備專門(mén)從事醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的團(tuán)隊(duì)，如果以落后的設(shè)計(jì)理念，采取盲目照搬式的、缺乏前瞻性的設(shè)計(jì)， 勢(shì)必造成建筑功能與新技術(shù)的不配套， 影響科室的醫(yī)療功能和經(jīng)營(yíng)運(yùn)行，甚至在醫(yī)院建設(shè)的道路上埋下隱患。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)需要針對(duì)醫(yī)療建筑的特殊工藝，提出一系列預(yù)見(jiàn)性問(wèn)題及解決方案，這樣才能增強(qiáng)設(shè)計(jì)配合，最大程度上減少設(shè)計(jì)返工和降低工程成本。

為節(jié)約用地，目前以門(mén)診 + 醫(yī)技 + 住院樓的形式較為常見(jiàn)，通常簡(jiǎn)稱為醫(yī)療綜合樓。

02 結(jié)構(gòu)方案

1） 建筑高度和結(jié)構(gòu)體系。對(duì)于醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)，建筑高度是項(xiàng)目投標(biāo)階段中結(jié)構(gòu)專業(yè)需要參與論證的首要問(wèn)題，建筑高度直接影響結(jié)構(gòu)體系的選擇和工程經(jīng)濟(jì)性。確定了建筑的高度之后，才能選擇與之匹配的結(jié)構(gòu)方案?？蚣芙Y(jié)構(gòu)體系是多層公共建筑的最優(yōu)選擇， 但由于其抗震性能較差，特別是在9度高烈度地區(qū)的高層建筑，該體系已禁止使用。針對(duì)不同高度可以采用框架-剪力墻、框架-核心筒、筒中筒以及混合結(jié)構(gòu)，從城市設(shè)計(jì)高度規(guī)劃和地震安評(píng)工作的要求出發(fā)， 大多數(shù)醫(yī)療建筑的高度在100米以下， 采用框架 – 剪力墻、 框架 – 核心筒結(jié)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)性較好。

2） 結(jié)構(gòu)高寬比和長(zhǎng)寬比。醫(yī)療建筑的標(biāo)準(zhǔn)層平面（ 住院樓）一般采用走廊兩邊為病房的內(nèi)廊式布局，由于受到公共建筑自然采光和通風(fēng)要求的限制，建筑輪廓較為狹長(zhǎng)。我國(guó)規(guī)范對(duì)高層建筑的最大高寬比和最大長(zhǎng)寬比都有明確要求，建筑平面較為狹長(zhǎng)或者有大開(kāi)洞或凹凸時(shí)，要考慮設(shè)置抗震縫。而抗震縫的防水處理和雙排抗側(cè)力構(gòu)件脫縫設(shè)計(jì)往往使建筑師難以接受，所以大多采用有效的構(gòu)造措施和施工措施，減少溫度和混凝土收縮對(duì)結(jié)構(gòu)的影響，例如加強(qiáng)保溫隔熱措施、增加溫度鋼筋、設(shè)置后澆帶等。

3） 平面不規(guī)則和豎向不規(guī)則。我國(guó)抗震規(guī)范、高層建筑技術(shù)規(guī)程對(duì)建筑不規(guī)則的限制非常嚴(yán)格，極大地限制了醫(yī)療建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的發(fā)揮空間。在建筑方案階段應(yīng)盡量減少高位轉(zhuǎn)換、 塔樓偏置、錯(cuò)層連體等多重復(fù)雜不規(guī)則設(shè)計(jì)，以保證結(jié)構(gòu)安全性和合理性。值得注意的是， 扭轉(zhuǎn)不規(guī)則在大型公共建筑的設(shè)計(jì)中不可避免，應(yīng)盡量保障豎向抗側(cè)力構(gòu)件的連續(xù)和側(cè)向剛度的規(guī)則，當(dāng)出現(xiàn)三項(xiàng)及以上的不規(guī)則指標(biāo)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行超限高層建筑工程抗震設(shè)防專項(xiàng)審查。

03 醫(yī)療綜合樓幾個(gè)特殊門(mén)診做法

X、 CT、 MR、 DSA 等房間都離不開(kāi)“ 放射” 兩字， 相應(yīng)規(guī)范有嚴(yán)格要求，為防止射線外溢，這類房間的底板和頂板板厚通常不小于200mm（20cm厚），因?yàn)榭刂剖乙话阍凇?放射室” 外，為防止射線沿電線孔和其它預(yù)留管道孔向外泄漏，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)時(shí)通常將結(jié)構(gòu)底板比建筑面層降低300mm，使電線和其它預(yù)留孔在建筑面層以下，做好管線鋪設(shè)后再用混凝土回填至相應(yīng)標(biāo)高。

有些醫(yī)院還配置了“加速器治療室” “諾力刀治療室” ，其超強(qiáng)輻射使得六面鋼筋混凝土墻（板）厚度均接近或超過(guò) 1000mm，雖然墻（ 板）的厚度、預(yù)留預(yù)埋要求設(shè)備廠家均會(huì)給出相應(yīng)要求，如混凝土墻上的檢測(cè)孔在垂直方向和水平方向均應(yīng)傾斜 45° ，電纜溝、排風(fēng)管穿過(guò)防護(hù)墻時(shí)也不會(huì)直線預(yù)留，而是折線設(shè)置避免輻射，治療室頂部的風(fēng)管留洞端頭會(huì)設(shè)置鋼筋混凝土防輻射擋板等，這些都不要結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)人員過(guò)多的思考，但關(guān)鍵是大體積混凝土的澆筑將產(chǎn)生大量的水化熱，如果澆搗過(guò)程中不及時(shí)進(jìn)行降溫處理，鋼筋混凝土將燒壞，像此類特殊構(gòu)筑物，鋼筋應(yīng)采用焊接接頭（ 治療室墻板加厚處鋼筋要斷開(kāi)）。

所以對(duì)有射線外溢的特殊房間混凝土也有一定要求，需采用低熱混凝土，應(yīng)選用級(jí)配良好的骨料，并應(yīng)嚴(yán)格控制砂、石的含泥量，使其不超過(guò)相關(guān)要求，添加的外加劑應(yīng)具有緩凝作用和高效減水作用，混凝土密度需大于24kN/m3，要滿足大體積混凝土施工規(guī)范要求，“加速器治療室” “諾力刀治療室” 需一次性澆搗完成。為確?；炷翝矒v質(zhì)量，作為設(shè)計(jì)單位的結(jié)構(gòu)專業(yè)，應(yīng)提醒甲方和施工單位，做好大體積混凝土的施工預(yù)案，必要時(shí)請(qǐng)專家評(píng)審會(huì)進(jìn)行評(píng)審，通常要在混凝土中預(yù)埋降溫水管，該降溫水管的大小和排布方案要通過(guò)計(jì)算獲得，最后管道內(nèi)要用混凝土壓力灌實(shí)，條件允許的情況下可選擇冬季施工，其它季節(jié)也建議當(dāng)日氣溫較低時(shí)澆灌混凝土，施工前要做好混凝土的供應(yīng)預(yù)案，必要時(shí)還需同**門(mén)銜接好，避免澆搗過(guò)程中混凝土量供應(yīng)不足而形成施工縫。

醫(yī)院通常配備有口腔科，由于其特殊性，很多工作臺(tái)處需配置潔凈水點(diǎn)和污水排出管，管道眾多，設(shè)計(jì)時(shí)通常將口腔科區(qū)域的結(jié)構(gòu)板降低300mm，將給水、排水管鋪設(shè)在內(nèi)再用輕質(zhì)填料填實(shí)，這樣既方便日后的維修，更方便日后的改造，做到美觀實(shí)用。

醫(yī)療建筑往往具有繁多的科室功能、漫長(zhǎng)的設(shè)備比選，醫(yī)院通常設(shè)置有手術(shù)室，手術(shù)室有嚴(yán)格的凈化要求，通常配有規(guī)模不小的“凈化機(jī)房” ，暖通專業(yè)的通風(fēng)管道大而且多，需要在結(jié)構(gòu)樓板上預(yù)留洞口，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)開(kāi)始時(shí)，往往甲方還沒(méi)有定下設(shè)備廠家及設(shè)備型號(hào)，結(jié)構(gòu)選擇較為合理的梁板布置可以為以后的復(fù)核帶來(lái)方便，如選擇井字梁的布梁方式，使以后的留洞在井字格內(nèi)某一塊板范圍內(nèi)，便于設(shè)計(jì)的修改。

04 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)要點(diǎn)

1） 荷載選擇

《 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GB50009 中對(duì)建筑所需要的材料容重和荷載選擇都有明確的取值范圍，能滿足大多數(shù)公共建筑的設(shè)計(jì)需求。然而，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)需要確定各科室功能、醫(yī)技布置、醫(yī)療設(shè)備、機(jī)電設(shè)施等多種非規(guī)定性荷載取值，并且樓板錯(cuò)層、人員流線和各設(shè)備進(jìn)出活荷載也給結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)帶來(lái)難度。醫(yī)療建筑活荷載需要根據(jù)各功能房間的設(shè)備荷載和**進(jìn)行取值如門(mén)診樓、醫(yī)技樓的走廊、候診室荷載建議取3.5kN/m2。

另外需要預(yù)留大型設(shè)備吊裝時(shí)所需的后澆板位置。設(shè)備運(yùn)送叉車(chē)的凈高要求和移動(dòng)荷載在設(shè)計(jì)中常被忽視。

2） 地上樓層設(shè)計(jì)

醫(yī)療綜合樓的標(biāo)準(zhǔn)層雖然以病房為主，但綜合樓裙房部分的房間通常為醫(yī)技和門(mén)診，功能布局都不相同，如果全部采用墻下布置次梁的方式，不僅平面框架梁板布置凌亂，建模復(fù)雜， 并且在設(shè)計(jì)過(guò)程中修改布置和校對(duì)審核都非常麻煩。通常采用輕質(zhì)墻板靈活布置的方式，適當(dāng)減少次梁數(shù)量，將墻板荷載折算成滿布樓板均布荷載，并且適當(dāng)增加樓板負(fù)載的富余量。還有框架柱設(shè)計(jì)的尺寸應(yīng)與醫(yī)療功能房間配合設(shè)置，盡量使矩形框架柱的長(zhǎng)邊在建筑寬度方向，充分發(fā)揮其抗震性能。剪力墻設(shè)置在兩個(gè)交通盒區(qū)域，并且保證外框架與剪力墻搭接處的錨固施工方便，可在剪力墻中適當(dāng)設(shè)計(jì)用于框架梁與剪力墻平面外搭接的端柱。

醫(yī)院的水處理室和去污區(qū)等樓板錯(cuò)層較大處應(yīng)采取加腋措施，加強(qiáng)梁的抗扭作用。手術(shù)室樓層和設(shè)備層常有局部樓層電梯，當(dāng)不允許電梯基坑落地或者需要做雙層板時(shí)，可適當(dāng)考慮吊板大樣。衛(wèi)生間及降板房間的梁標(biāo)高需要考慮隱藏高差，降板邊界處的梁可按反邊大樣設(shè)計(jì)。

3） 其他設(shè)計(jì)難題

醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)容易出現(xiàn)兩個(gè)難題，需要引起結(jié)構(gòu)工程師們的注意。第一個(gè)是醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)的滯后，第二個(gè)是改擴(kuò)建醫(yī)院的新舊建筑連接問(wèn)題。雖然設(shè)計(jì)總負(fù)責(zé)人在設(shè)計(jì)初期能夠預(yù)見(jiàn)工藝設(shè)計(jì)配合進(jìn)度的遲緩，但是由于醫(yī)院各科室的設(shè)備要求、物質(zhì)流線和后勤流線都無(wú)法較早確定，所以像污水處理池之類的工藝圖紙遲遲不能提交，更有甚者是，在結(jié)構(gòu)施工圖設(shè)計(jì)較長(zhǎng)一段時(shí)間后，相關(guān)專業(yè)才提交污水處理池和補(bǔ)充污水應(yīng)急池等。這種情況下，結(jié)構(gòu)工程師需要重新復(fù)核結(jié)構(gòu)安全性，并配套完成處理池的各種預(yù)留預(yù)埋問(wèn)題，后期工程服務(wù)過(guò)程更加繁瑣和困難。

新舊建筑連接不僅僅是地面的走廊連接，還涉及到地下管廊設(shè)計(jì)、基礎(chǔ)避讓、嵌固端可靠性等問(wèn)題。舊有的醫(yī)院大樓往往不能滿足現(xiàn)行的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)施、消防、抗震的新需求， 同時(shí)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)還需要克服地形復(fù)雜、樓層高差等不可避免的困難。

05 結(jié)語(yǔ)

在進(jìn)行高層建筑地基基礎(chǔ)方案的優(yōu)化設(shè)計(jì)時(shí)，要充分調(diào)查高層建筑的相關(guān)數(shù)據(jù)，尤其要注意現(xiàn)場(chǎng)巖土數(shù)據(jù)的可靠性，比如巖土勘察數(shù)據(jù)，地基、樁基承載力的確定至關(guān)重要。高層建筑基礎(chǔ)方案的優(yōu)化是極為復(fù)雜的，所以，設(shè)計(jì)方案要有清晰的目標(biāo)、合理的結(jié)構(gòu)措施和準(zhǔn)確的計(jì)算。

拓展知識(shí)：

高層建筑設(shè)計(jì)規(guī)范

中華****國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范

Code for fire protection design of tall buildings

GB 50045-95

（2005年版）

主編部門(mén)：中華******部

批準(zhǔn)部門(mén)：中華****建設(shè)部

施行日期：1995年11月1日

中華****建設(shè)部公告

第361號(hào)

建設(shè)部關(guān)于發(fā)布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》局部修訂的公告

現(xiàn)批準(zhǔn)《高層民用建筑沒(méi)計(jì)防火規(guī)范》GB 50045—95（2001年版）局部修訂的條文，自2005年10月1日起實(shí)施。其中，第3.0.1、3.0.2、3.0.8、4.1.2、4.1.3、4.1.12、4.2.7、4.3.1、6.1.1、6.1.11（1、2、3、5、6）、6.1.16、7.4.2、7.4.6（1、2、7、8）、7.6.1、7.6.2、7.6.3、7.6.4、9.1.1、9.1.4（1、2、3）、9.4.1、9.4.2條（款）為強(qiáng)制性條文，必須嚴(yán)格執(zhí)行。經(jīng)此次修改的原條文同時(shí)廢止。

局部修訂的條文及具體內(nèi)容，將在近期出版的《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化》刊物上登載。

中華****建設(shè)部

二○○五年七月十五日

工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)局部修訂公告

第28號(hào)

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 50045—95，由**部四川消防科學(xué)研究所會(huì)同有關(guān)單位進(jìn)行了局部修訂，已經(jīng)有關(guān)部門(mén)會(huì)審，現(xiàn)批準(zhǔn)局部修訂的條文，第4.1.5A條、第4.1.5A.1條、第4.1.5A.2條、第4.1.5A.3條、第4.1.5A.4條、第4.1.5A.5條、第4.1.5A.6條、第4.1.5B條、第4.1.5B.1條、第4.1.5B.2條、第4.1.5B.3條、第4.1.5B.4條、第4.1.5B.5條、第4.1.5B.6條、第4.1.6條、第6.1.3A條、第6.2.8條、第7.6.4條，自2001年5月1日起施行。此次局部修訂的條款內(nèi)容均為強(qiáng)制性條文，必須執(zhí)行。該規(guī)范中相應(yīng)的條文規(guī)定同時(shí)廢止?，F(xiàn)予公告。

中華****建設(shè)部

2001年4月24日

工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)局部修訂公告

第20號(hào)

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 50045—95，由**部四川消防科學(xué)研究所會(huì)同有關(guān)單位進(jìn)行了局部修訂，已經(jīng)有關(guān)部門(mén)會(huì)審，現(xiàn)批準(zhǔn)局部修訂的條文，自一九九九年五月一日起施行，該規(guī)范中相應(yīng)條文的規(guī)定同時(shí)廢止。現(xiàn)予公告。

中華****建設(shè)部

1999年3月8日

工程建設(shè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)局部修訂公告

第8號(hào)

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 50045—95，由**部四川消防科研所會(huì)同有關(guān)單位進(jìn)行了局部修訂，已經(jīng)有關(guān)部門(mén)會(huì)審，現(xiàn)批準(zhǔn)局部修訂的條文，自1997年9月1日起施行，該規(guī)范中相應(yīng)的條文規(guī)定同時(shí)廢止?，F(xiàn)予公告。

中華****建設(shè)部

1997年6月24日

關(guān)于發(fā)布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的通知

建標(biāo)[1995]265號(hào)

根據(jù)國(guó)家計(jì)委計(jì)綜[1987]2390號(hào)文的要求，由**部會(huì)同有關(guān)部門(mén)共同修訂的《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》，已經(jīng)有關(guān)部門(mén)會(huì)審。現(xiàn)批準(zhǔn)《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 50045—95為強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，自1995年11月1日起施行。原《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GBJ 45—82同時(shí)廢止。

在執(zhí)行本規(guī)范個(gè)別規(guī)定如確有困難時(shí)，應(yīng)在地方建設(shè)主管部門(mén)的主持下，由建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位和當(dāng)?shù)叵辣O(jiān)督機(jī)構(gòu)協(xié)商解決。

本規(guī)范由**部負(fù)責(zé)管理，其具體解釋等工作由**部消防局負(fù)責(zé)，出版發(fā)行由建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)定額研究所負(fù)責(zé)組織。

中華****建設(shè)部

一九九五年五月三日

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高層建筑設(shè)計(jì)規(guī)范

GB 50045-95